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过敏性鼻炎 药物治疗全面看

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核心提示:过敏性鼻炎有四大典型症状:鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞。这些症状均会给患者带来不便,尤以鼻塞给患者带来的困扰最明显。

  过敏性鼻炎是常见的过敏性疾病,我国每年至少有3000万人患病。过敏性鼻炎分为常年性和季节性两大类。前者在一年内都可有轻重不等的症状,后者发病季节固定,主要在春季或夏秋季,由花粉引起,春季花粉症多由树木花粉引起,而夏秋季花粉症多由草类和莠类花粉引起。

  过敏性鼻炎有四大典型症状:鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞。这些症状均会给患者带来不便,尤以鼻塞给患者带来的困扰最明显。鼻塞可为间断性或持续性,表现为单侧或双侧,往往在夜间较重,部分患者可有嗅觉减退或缺失。由于鼻塞患者常表现有张口呼吸,长期可致面容改变(呈“痴呆样面容”)。鼻塞还可引起面部静脉回流受阻,以致双侧下眼睑形成黑眼圈。对有哮喘症状的患者,其鼻炎症状的加重往往是哮喘发作的先驱表现。

  过敏性鼻炎能否根治?对过敏性疾病而言,首要应回避过敏原,但实际上环境中的过敏原有时不易被发现或难以完全避免,而患者的过敏体质又多与遗传有关,故较难根治。但是通过采用正确的治疗方法,完全可以使患者的病情得到控制,达到无显著症状、无并发症的理想治疗效果。

  在药物治疗方面,首选有效和安全性好的抗过敏药。老一代的抗过敏药如扑尔敏、酮替芬等虽有助于减轻症状,但需一日数次服药,且有明显的困倦、嗜睡等不良反应。目前问世的新一代抗过敏药,仅需每日服药一次,作用维持24小时,且较少或没有困倦、嗜睡等不良反应,开瑞坦(氯雷他定)就是其中之一。开瑞坦不仅没有中枢抑制作用,也没有心脏毒性作用(某些新一代抗过敏药有潜在心脏毒性作用),服用后起效快、疗效佳,不影响学习和工作效率,生活质量大为改善。此外,对症状显著的患者可以鼻腔局部给药,如使用内舒拿、辅舒良等糖皮质激素类喷鼻剂。对明确为花粉等过敏的患者,可在发病季节前应用脱敏治疗。有副鼻窦炎等并发症的患者应及时去医院治疗。

(责任编辑:叶惠玲)

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