无功能性垂体瘤不具备分泌激素的能力,因而也不会出现激素过多的临床症状。在早期,肿瘤体积很小时,病人也没有不适的感觉,偶可因作垂体影像学检查(cT扫描、核磁共振)时发现。而只有在肿瘤体积生长到一定大小时才会出 现各种症状,引起病人的注意,确诊时肿瘤往往较大。所以,功能性垂体瘤对人体的影响就是肿瘤扩展而产生的局部压迫引起的。无功能性垂体瘤的临床表现分两部分。
(1)肿瘤压迫垂体周围组织的表现,较为多见。主要症状有:头痛、视力减退、视野缺损(见31问和32问)、复视(管理眼球运动的神经受压时)。蝶鞍x线检查显示蝶鞍扩大、骨质破坏。cT和核磁共振检查可清楚地显示肿瘤的具体位置和实际大小。
(2)肿瘤压迫正常垂体组织的表现是出现内分泌功能紊乱的症状。因为垂体有很大的贮备能力,所以只有到垂体的正常组织绝大部分被毁坏后,才出现垂体前叶功能减退的症状,也就是说,无功能性垂体瘤病人内分泌紊乱的表现一般较轻,发展缓慢,出现较晚。具体表现有性腺功能减退(出现最早,最多见)、甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退。在儿童可出现生长发育障碍。
化验检查见各种垂体激素浓度降低,性激素、甲状腺激素和肾上腺皮质激素浓度也继发性地降低。有的病人垂体后叶功能也受损,出现尿崩症。
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擅长领域:现任中华医学会上海神经外科分会员,中国抗癫痫协会理事,中华医学会上海疼痛分会秘书、委员,国际神经科学协会会员,美国神经外科学会会员,《癫痫》、《中国临床神经科学》杂志特约审稿人编委。
擅长领域:擅长神经系统各种常见疾病、疑难疾病的诊断和外科治疗,尤其对于垂体腺瘤、颅咽管瘤及脑血管病有着丰富的治疗经验。Specializing in the diagnosis and surgical treatment of various common and difficult diseases of the nervous system, especially for pituitary adenoma, craniopharyngioma and cerebrovascular diseases.
擅长领域:脑血管病、颅内动脉瘤、颅底肿瘤、桥小脑区听神经瘤、脑膜瘤及垂体瘤的显微外科手术,特别是颅神经疾病治疗,如面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微血管减压手术治疗。