输卵管堵塞该如何检查-南京哪个医院治不孕不育要好些

时间:2022-11-23 14:28:04 作者:南京长江医院

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  输卵管堵塞是女性不孕病因中比较常见的一个,输卵管是护送受精卵成功进入子宫的重要通道,输卵管堵塞的话就会影响到女性的孕育,对于女性朋友们来说是非常危险的,但是许多女性对于输卵管疾病的了解甚少,接下来不孕不育中心专家就着重给大家介绍一下输卵管堵塞应该如何检查。

  随着医用臭氧在肿瘤、脑梗塞、关节炎、妇科炎症等疾病中的广泛使用,为输卵管梗阻的治疗打开一扇新的大门,一种新型的治疗输卵管梗阻的医疗技术,,,,,医用臭氧输卵管疏通术应运而生。目前,已在全省率先引进、开展此项技术,用于输卵管性不孕的诊疗,以便更好地服务不孕不育家庭,帮助不孕不育家庭早日实现生儿育女的梦想。

  输卵管堵塞该如何检查

  对于女性朋友的这个问题,输卵管堵塞检查时间一般应当选择在月经干净后3到7天内进行,对于月经后不规律的病人可以延迟到10 天,特别不规律比如说闭经的病人可以随时做,但需排除妊娠的可能。对于极少数的女性怀孕后一个月也会有少量的阴道出血,因此对于月经量少和闭经的女性一定要排除怀孕的可能。

  输卵管堵塞的四种方法是什么?

  1、子宫输卵管碘水造影术:子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者,影像延伸到输卵管伞端口外,X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性较可靠的方法。

  2、腹腔镜检查:通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝,经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

  缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度,输卵管粘膜性况,且费用较高。

  3、输卵管通水:也叫输卵管通液,输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管,到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管通而不畅。

  但是,由于整个过程都依靠医生手动操作,完全依据主观感觉判断,造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时,液体进入输卵管积水腔中,虽能顺利注入20ml,实际上输卵管是不通的。也不能准确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞,也不能具体到是哪个位置堵塞。输卵管通液检查具有设备简单,操作简单,价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上,所以不主张采用。

  4、超声检查:超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液,难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况,且存在多双氧水返流入血,则可导至严重气栓,可能造成患者至死。因此临床上基本不予采用。

  温馨提示:输卵管性不孕的发生,是有一个很漫长的过程的,想要预防输卵管性不孕,首先要在预防其他疾病上面下一定的工夫,较主要的就是预防阴道炎、子宫内膜炎等方面,特别是阴道炎,由于阴道炎是很多生殖器炎症的关键点,是打开生殖器的大门。

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