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南京 股骨头坏死的治疗方法之冲击波

2019-05-13 10:39:12南京股骨髋医院
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核心提示:股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷和髋关节功能障碍的一种病变。那么有没有一种方法既不用打针,又不用吃药更不用手术就能治疗早期股骨头坏死呢?

  股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷和髋关节功能障碍的一种病变。根据其发病原因可以将股骨头坏死分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要由股骨颈骨折、创伤性髋关节脱位引起,后者主要由于大量使用激素和酗酒造成。

  股骨头坏死是一种慢性进展致残性疾病,早期症状不明显,而一旦出现髋部疼痛,跛行等症状说明股骨头即将塌陷或已经塌陷,此时采取治疗措施,往往不能取得令人满意的治疗效果,因此早期诊断和早期治疗仍是保存自身关关节避免关节置换的关键。股骨头坏死的早期诊断是指仅在髋关节磁共振(MRI)或者核素扫描发现异常,X线片和CT扫描尚无阳性改变(I期);或者X线、CT上发现异常,但股骨头仍未塌陷(II期)。

  病理学研究显示,I期主要病变为骨髓组织和骨细胞死亡,自我修复能力有限,此期主要采取抗凝(低分子肝素)、增加纤溶(川穹嗪、丹参),促进成骨(美多巴)和抑制破骨(阿伦磷酸钠)综合疗法。II期股骨头坏死,在股骨头内已经有明确的坏死界限,坏死边缘有硬化骨包绕(自我修复反应),而坏死区域内无血管。此期需要根据年龄、坏死灶部位、坏死体积大小采取个体化治疗措施,主要为侵入性治疗手段,包括髓心减压、自体骨髓细胞移植、骨(髂骨、腓骨、人工骨)移植,截骨术等。

  那么有没有一种方法既不用打针,又不用吃药更不用手术就能治疗早期股骨头坏死呢?下面就为大家介绍一种无创的、经济、有效的物理刺激疗法—体外冲击波!

  体外冲击波早用于治疗泌尿系统的结石并取得了显著的临床效果,后来随着人们对其物理学研究的不断深入,发现该方法作用于人体还有很多其他生物学效应,并在20世纪90年代应用于骨科相关疾病的治疗。在骨关节疾患中的应用主要为以下两个方面:1: 肌腱疾患:包括肩周炎、肱骨外上髁炎(网球肘 ; 高尔夫球肘)、肌腱炎、滑囊炎、髌腱炎、跟腱腱鞘炎、跖筋膜炎及钙化性肌腱炎等。 2 : 骨与骨软骨疾患:包括骨折不愈合 ; 延迟愈合、骨折后假关节形成、跟骨骨刺、股骨头骨骺骨软骨病、胫骨结节骨软骨病及足舟骨无菌性坏死等。目前重要的发现是该方法在治疗早期股骨头坏死中的应用。

  体外冲击波属于声波的一种,能在极短的时间内(10毫秒)释放极大的能量,具有峰压高,周期短,频谱广特点,而且波在穿越人体组织时,其能量不易被浅表组织吸收,可直接到达人体的深部组织。当这些能量作用于股骨头时,可刺激股骨头内骨髓细胞和微血管内皮细胞,产生一系列生物学效应,促进局部骨组织再生、增加局部血流量,同时通过物理刺激改善骨细胞微环境,共同抑制骨细胞坏死,修复骨缺损。通过大量临床实验,该方法可迅速缓解股骨头坏死时髋部疼痛症状,改善骨髓水肿,影像学检查可见坏死灶缩小,能够有效抑制病情进展。体外冲击波具有无创性,不需要麻醉,治疗过程中只有轻度的髋部不适感,不会产生明显的不良反应,对于患者而言,重要的是治疗费用较低。

  当已检查出你患了股骨头坏死时,应及时就医,早治疗早康复!

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