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股骨头坏死保髋手术相关问答

2019-05-25 14:01:50南京股骨髋医院
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  今天我们来科普下股骨头坏死的治疗方法---微创保髋手术,

  按学术名称来讲,微创得经大粗隆单入路双孔道减压植骨+结构性支撑

  微创保髋手术是全麻还是局麻?

  目前来讲,用腰麻或者是硬膜外麻醉,针对有一些其它疾病的需要全麻的时候才给病人全麻,现在一般是用硬膜外和腰麻这种方式,就能解决麻醉的问题了。

  微创保髋手术术后会不会有发生血栓的风险

  因为手术很微创,术后病人很快就能下床活动,术后苏醒以后就能做下肢的康复锻炼,所以目前来讲,基本上没有发生血栓的情况,另外这部分病人多半相对比较年轻,不像人工关节的很多老年的病人,所以他的活动能力和血管相对比较好,很少发生血栓的情况。

  微创保髋手术术后需要吃抗排异药物吗?

  微创保髋手术术后不用服用任何其他药物,在治疗股骨头坏死的过程中,实际上是用的经过特殊处理的异体骨,这种异体骨为什么说特殊处理呢?它是把异体骨对人体的抗原性明显的大大的下降,但是还想要用它的这一部分抗原性,用它的抗原性,主要的是植骨以后,它会引起一些炎性反应,这种炎性反应要比自体骨要来的强烈一点,但这种反应也是可控的,在我们做的这么多的病人里,没有很强烈的异体排异反应造成病人的不舒服或者病情突然加重,这种情况没有。我们也是有意识的要用它的这种抗原性来增加局部炎性细胞浸润的程度,炎性细胞浸润多了,就有可能造成局部的毛血细管再生,如果毛血细管真有再生了,形成网了,就有可能恢复局部的血液供应,就有可能使局部坏死区域的濒死的和休眠的骨细胞得到刺激和康复,也就是有可能刺激它成骨,进一步成骨。如果一旦发生骨坏死区域的成骨了,这个骨坏死就得到了非常好的修复,甚至是逆转的过程。在我们的医疗实践里,能见到很多这样的病例。

  植入体内的异物需要取出吗?

  目前来说植入体内的除了异体骨之外还有一个仿生的材料,这种材料经过基础实验和临床实验能够和人体很好地结合为一体,因此不用单独取这个材料,它坏在病人体内存留很长时间,不会发生任何的一个排异或者不好的一些反应,异体骨慢慢经过塑形,经过根周边的组织重塑,它就跟自己骨头能融为一体,也就是说在体内放很长的时间也不需要更换,所以做完手术之后就不需要再针对它来取出或者是做什么其他的手术了。

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