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今年9月份，江苏句容的徐女士在无明显诱因下出现左侧腰腹部疼痛，呈间断性胀痛，开始她并没在意，但是一个月以来上述症状反复发作，便赶到了当地医院检查。

检查结果提示左肾多发结石伴左肾积水，由于结石太大，而且积水也比较严重，医生建议去他到专业的结石医院接受治疗，以免再拖下去会损坏肾功能。于是徐女士在家人的陪同下来到了，经过详细检查，确诊为：左肾多发结石伴左肾积水，泌尿道感染；低钾血症；血小板减少症；高脂血症；胆囊息肉；高血压病2级。

考虑到徐女士并发症较多，而且血小板减少症可能会导致手术过程中止血及凝血时间延长，甚至不能止血。泌尿主任 吴伟组织专家们进行会诊，讨论细致详实的手术方案后，决定为其行“双镜联合微创保肾取石术”。相对传统的经皮肾镜，双镜联合微创保肾取石术的肾镜镜体更细，需要的穿刺口更小，可以进一步减少出血等并发症。并且制定了一系列治疗措施应对手术中和手术后可能出现的风险，确保手术万无一失，为其实施手术。术中发现左肾盂及肾中下盏多枚黄褐色结石，予以钬激光击碎后，利用套石网篮取出碎石。反复探查无结石残留后结束手术，术中出血量约5ml。

术后，徐女士恢复良好，见到吴主任的时候提出了自己的疑问：几年前我体检时医生说过我左肾内有小结石，不过体积很小，影响不大，多喝点水就能排出去。我就是想着没多大回事，而且这么多年来也没痛过，就一直没管它，怎么现在结石突然就发作了，而且还导致了积水？”

对此， 吴伟主任解释到，肾结石的临床表现与结石大小、有无活动、梗阻程度和感染的发生与否有直接关系。多数患者会出现症状，并以疼痛和血尿为主。如果患者的肾结石不活动，又无梗阻和感染，可无自觉症状，这种情况常常让患者们忽视，进而带来更严重危害。吴伟主任表示，此类患者体内的结石仍会引起尿路的慢性梗阻，导致肾积水情况缓慢加重，一点一点的给肾脏功能带来损害。“很多不痛的患者等到后来发现自己有结石时，结石往往已经较大，并且肾功能已所剩不多，给自己的健康及生活带来严重影响。”因此，吴主任建议广大肾结石患者，发现有肾结石后，应当及时治疗；即便不能及时治疗，也至少半年做一次彩超检查，密切观察结石情况，以免加重病情。

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