性功能障碍激素疗法需谨慎

　　自古以来，医学界都在寻找保持“久盛不衰”医治阳痿等性功能障碍的灵丹妙药，但始终未能达到理想境地。反倒是在临床上发现许多可能导致男性性欲低减和性功能障碍的药物，给患者带来精神与肉体上的极大痛苦。这就需要人们了解相关知识，准确掌握药性，以免在治病的同时再添病。根据临床分析，影响性功能的药物主要有以下几类：

　　1.雌激素：

　　临床上常用雌激素类药物治疗良性前列腺增生症。这些患者不仅会发生男性乳房增生、胡须生长减少及减慢，而且还会出现性欲减退、阳痿、射精障碍、精液量减少等明显的副作用。

　　2.肾上腺皮质激素：

　　肾上腺皮质激素如强的松、强的松龙、地塞米松等是临床应用极广的药物。即使在男科学领域也能找到它的用武之地。比如，可以用来治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症，以抑制患者的免疫反应，但当每天用药量达20毫克时，即可出现性功能障碍症状。此外，长期服用这类药物有可能诱发糖尿病、高血压、肥胖，这些病本身可影响性功能，由这些病带来的精神抑郁也能继发性影响到男性性功能。

　　3.睾酮：

　　睾酮曾作为能“返老还童”的性激素而风靡一时，至今仍有些人视之为“仙丹妙药”，有些阳痿患者打几针见效后，盲目滥用，结果病情非但不再好转，反而加重。这是由于大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌功能，使内源性睾酮分泌减少，特别是那些心因性阳痿患者本来就不缺少睾酮，用药后反而干扰了正常代谢和内分泌功能。因此，除了确实具有明显内分泌功能障碍者外，一般不要滥用睾酮。

　　4.人绒毛膜促性腺激素：

　　有针对性地使用，可治疗少精症和男子性功能障碍，但一定要明确诊断确属适应症才能应用。

　　5.利尿药安体舒通：

　　是一种醛固酮对抗药，它能抑制睾酮合成酶的活性，使睾酮合成减少，血中水平下降，使22%的男性出现性欲减退，若每日服用量不超过100毫克，对性功能影响较少。

　　6.环丙氯地孕酮：

　　用药期间可导致生殖内分泌轴系紊乱，一周左右即可见性欲减退、阴茎勃起不坚、阳痿等症状，久用可导致少精子或不育。

（实习编辑：郑德仲）

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