阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在,故统称为阴茎头包皮炎。引起阴茎头包皮炎的主要原因是包茎或包皮过长。另外,不洁性交、药物刺激或过敏,也是致病的原因。
阴茎头包皮炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒,部分可出现糜烂及溃疡,并有黄色脓性分泌物,伴有特殊臭味。严重时可出现阴茎头坏死。部分病人在急性期后发生尿道口粘连狭窄,引起排尿困难。反复感染可使阴茎头或包皮增厚,形成白斑。
服用某些药物过敏时,有时可表现在阴茎头或包皮上形成固定的水肿性红斑,中心部位出现水泡,破溃后可引起感染。症状多在服药后24-36小时内发生,停药后好转,再次服药又重复出现。
包茎或包皮外口狭小的包皮过长者,如将包皮强行上翻而又不及时复位时,狭小的包皮口可勒紧在阴茎冠状沟上,阻碍包皮远端和阴茎头的血液回流,致使这些部位发生肿胀,这种情况称为包皮嵌顿。
包皮嵌顿多因性交或手淫引起。包皮嵌顿后局部有剧烈疼痛,阴茎头部红肿,包皮出现水肿。嵌顿时间愈长,肿胀愈严重,如不及时处理,包皮和阴茎头就会发生缺血、坏死。
包皮嵌顿后要及时将其复位,一般先采用手法复位。这种复位方法可自我进行,用两手食指和中指握住包皮,两大拇指放在阴茎头部并轻轻用力将其推向包皮内,即可使嵌顿的包皮复位。如包皮嵌顿时间较长,手法复位不能恢复者,应尽快到医院就诊,进行手术复位。
预防阴茎头包皮发炎及包皮嵌顿的最好办法是作包皮环切手术,将包茎或过长的包皮切除。
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(实习编辑:郑德仲)
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