2西地那非（Sildenafil）是周围促进型药物。其为磷酸二酯酸5型（PDE５）抑制剂。主要 作用于局部和周围神经系统，通过抑制磷酸二酯酶5型，增强一氧化氮的作用，减少环乌苷 酸的降解而促进或增强勃起功能。现已应用于临床，口服剂量为25mg，50mg和100mg，按 需于性交前一小时服用。欧美国家临床研究报道服药组有效率为70%（777例），安慰剂组为21 %（441例）。我国7个单位614例临床研究报道，总有效率为81%，（安慰剂组为40%）。其不良反 应主要表现为：面部潮红（血管扩张），头晕，头痛，视觉异常，鼻 塞。北京协和医院93例临床研究结果为，总有效率81%，（安慰剂组为35%）。其不良反应：面部潮红（血管扩张），头晕，头痛，眼部不适，心悸，消 化不良。
3酚妥拉明（Phentolamine），是周围促进型药物。其为α1肾上腺素受体抑制剂 ，主要通过抑制肾上腺素和去甲肾上腺素作用，导致平滑肌舒张，促进或增强勃起功能。目 前除中南美、墨西哥、巴西国家，用于临床，现仍在进行临床研究过程中，口服有效率为40 ~60%。主要不良反应为鼻塞。我国北京、上海地区，对我国生产的酚妥拉明片剂正进行多中 心临床研究，口服剂量为40mg，按需于性交前30分钟服用。
四、新药研究动态
目前美国正在进行高选择性抑制磷酸二酯酶5型的新药研究。以减少西地那非药物的不良反应为目标，只抑制PDE5而不抑制其它类型的PDE，特别是不抑制PDE6。该化合物的代 号为IC351，已经进行的44例初步研究表明，具有增强阴茎勃起的作用。
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（实习编辑：郑德仲）
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