包皮龟头炎如何分类

　　包皮龟头炎根据病理表现和病原体等分类较多，但临床上包皮龟头炎主要根据不同的病原体进行分类，常见的病原体及所属的包皮龟头炎特点分述如下：

　　1．真菌性龟头炎。真菌性龟头包皮炎多是通过不洁性交被污染的，故被列为性传播性疾病之一。通过被污染有念珠菌的公共浴池、游泳池、浴巾、衣物、医疗器械、敷料等也可传染，或长期大量应用广谱抗生素，导致菌群失调而被感染（因为其为条件致病菌）。

　　2．念珠菌性包皮龟头炎。由念珠菌（霉菌的一种）引起，有原发、继发之分。继发一般发生于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇激素治疗后。此病可通过性交感染，患者配偶可有念珠菌性阴道炎。皮损以红斑为主，表面光滑，边缘轻度脱屑，红斑周围有丘疹或丘疱疹。有时糜烂，表面附着白色点状乳酪状分泌物。有异味，瘙痒。分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。

　　3．霉菌性龟头炎

　　霉菌性龟头炎，多好发于20～50岁之间的青壮年，由于青壮年皮脂腺分泌旺盛，外阴潮湿，加之穿较厚的内裤或外阴清洁不够，极易使散落在空气中或寄生在此处霉菌生根发芽，生出祸端，并可能传给配偶。许多中青年女性由于自身体质的变化，或服用了抗生素等药物，或过度洁癖，经常冲洗阴道，造成阴道内酸碱环境发生变化，正常相互牵制的寄生细菌失调，寄生在此处的真菌（霉菌）便乘虚而入，引起患者外阴及阴道发炎。房事后极有可能传给配偶，引起霉菌性龟头炎。

　　4．滴虫性龟头炎。在男性尿道毛滴虫病人，长有与滴虫的女性有性交史。滴虫性龟头炎如常症状比较低微，甚至可无症状。滴虫性龟头炎临床主要发挥为有异样程度的尿道刺痒和不适。经常排尿时加重。滴虫性龟头炎严重者可诞生尿道炎膀胱炎。前列腺炎，和睾丸炎，也可显丑浓性分泌物和排尿磨难也可诞生龟头炎，龟头丘疹，红斑。水泡和糜烂。滴虫性龟头炎可以做尿道拭子革兰氏染色涂片镜检可视滴虫。此病必须夫妻同治口服灭滴灵女的灭滴灵栓剂。外用酸性溶液洗涤。

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（实习编辑：郑德仲）

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