念珠菌性龟头炎的临床表现

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2008-08-13 23:37:00

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核心提示：本病为感染念珠菌而发病，主要发生在龟头部位。　临床症状：念珠菌性龟头炎近年来是皮肤性病科的一种常见病。病人多数是性活跃的青壮年，发病前确有嫖娼史，或有较多的性伴。见阴茎龟头处潮红、炎性丘疹，少许鳞屑或渗出，龟头上有粘稠的分泌物，或有白色伪膜样白膜。自觉瘙痒、烧灼感。就诊病人精神压力较大，非常恐惧。刮取鳞屑直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝。　防治：病人应注意清洁卫生，勤洗澡、勤换内裤，不要发生婚外性生活，应遵守行道德。万一发生类似情况应戴避孕套，注意清洗。局部外用无刺激性的抗真菌孀剂等。

　　男性念珠菌性龟头炎的发病日益增多，主要的原因是与性接触有关。凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交，很容易被传染上，其次，与间接物体接触，如他人的内裤、浴巾、浴池等，再加上如包皮过长，念珠菌再包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发生于患念珠菌阴道炎者有性接触的男性，其生殖器被感染者达69.4%，而有念珠菌阴道炎者，其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎者的丈夫的4倍。临床主要有下面几种情况。

　　常见的是阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑，包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时，在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹，刺痒明显，累及尿道时，可出现尿频、尿急。少数患者可表现急性水肿型包皮龟头炎，包皮水肿明显伴刺痒，可出现小溃疡，有时可伴有糖尿病。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后，数小时内出现阴茎刺痒、烧灼感，包皮和龟头潮红。这种症状的出现可能是患者对白色念珠菌的高度过敏所致。

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（实习编辑：郑德仲）

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