说说男性生殖整形那点事

　　据调查，男性生殖器官畸形乃至不健全并不少见，本该及时就医，但许多人却羞于启齿，使得病情在影响正常生理功能的同时还造成自卑心理，甚至影响生育。

　　其实生殖整形并不特殊，它是外科学的一个专业分支，通过对外生殖器的先天畸形及后天性缺损进行修复重建，来达到恢复或接近正常的生理功能与外形的目的。一般来说，有的先天畸形只影响生育力，如单纯性输精管缺损，而有的还可能影响到男性生理功能。有些畸形看上去并不严重，但处理不当很可能造成非常严重的后果。因此，对生殖器官的种种先天畸形等病变的处理，是适宜细不宜粗，宜早不宜迟，千万不可掉以轻心。常见的生殖整形包括包皮包茎治疗、生殖畸形治疗、隐睾治疗等。

　　最常见的整形：包皮包茎

　　成年男性出现包皮口狭窄，包皮不能上翻至露出尿道口，称为包茎;虽然能上翻露出尿道口但包皮口很小，完全遮盖尿道外口，称包皮过长。据统计，包皮过长者占男性20%，包茎占5%。包茎会影响男性生殖器官的生长发育，包茎或包皮过长还非常容易造成皮脂腺的分泌物不能排出，滋生细菌，引起包皮发炎;而且病菌通过尿道还可以造成尿路感染，引发其他炎症。包皮过长会藏垢纳污，常并发包皮炎、包皮结石，甚至诱发阴茎癌，所以应及时到医院行包皮环切术。

　　医生建议：确诊的包皮包茎最好在医生指导下接受手术治疗。目前许多专科医院都开展包皮环切术，这种手术属于微创范畴，具有无痛苦、不出血、微创伤的特点，避免了传统手术开刀拆线的痛苦。而且术后外形整齐美观，不留疤痕。

　　最不该拖延的整形：

　　生殖系器官畸形

　　生殖器官畸形主要包括睾丸畸形、输精管畸形、前列腺精囊腺先天畸形等疾病。

　　1、隐睾

　　睾丸畸形中，隐睾值得注意。一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位，在阴囊里找不到睾丸，即为隐睾症。无论是双侧隐睾还是单侧隐睾都可影响男性生育能力;约有3%的男性新生儿有“隐睾”症状，早产儿则高达30%。大多数患儿在出生数月内或一年左右时，睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊。隐睾如不早治疗，会严重影响睾丸正常发育，致使青春期男性产生的雄激素量很少，带来诸多后果。

　　医生建议：小儿隐睾一般可先给予内科治疗，即应用人绒毛膜促性激素可使睾丸下降。如果药物治疗效果不佳，可在医生指导下，在患儿2岁以内施行外科手术治疗，可以增加隐睾固定手术后恢复生精功能的机会，减少睾丸恶变的机会。

　　2、精索静脉曲张

　　精索静脉曲张也是青年男性常见的疾病。是站立、行走过久或重体力劳动后，出现阴囊下坠、胀痛、阴囊内曲张静脉形似蚯蚓团块。精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育。

　　治疗建议：原发性精索静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗，可以穿紧身内裤并观察。但如果伴有以下情况者，须手术治疗：①有严重症状经非手术治疗无效者;②有睾丸生精功能障碍伴有睾丸萎缩引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者;

　　其他常见的还有鞘膜积液、尿道下裂等，但无论哪种，都会对男性生理或生育产生较大影响，所以，无论哪种疾病都不该拖延，以免造成难以挽回的后果。

　　最难启齿的整形：

　　器官发育异常

　　男性生殖器管发育不良主要包括器官短小、隐匿在皮肤下面、先天性弯曲等。男性生殖器发育不良直接影响到男性的生理功能，进而对生育功能造成影响。一半来讲，男性器官发育不良包括下面几种请况：

　　1、尿道下裂

　　尿道下裂是一种常见的男性先天性畸形，对尿道下裂病人而言，由于尿道口异位和阴茎弯曲主要带来性生活和排尿困难，应采取积极的治疗态度。对此类病人的诊断并不十分困难，根据尿道开口位置的不同可将其分为阴茎头型、阴茎型、阴囊型及会阴型，并根据引起弯曲的病理组织情况将阴茎弯曲的程度分为1～3级。

　　2、阴茎的弯曲畸形

　　先天性阴茎弯曲是因阴茎海绵体发育障碍所引起的畸形，阴茎呈向股侧弯曲。根据病变组织的部位与性质将先天性阴茎弯曲划分为三类，即：尿道海绵体及其周围筋膜缺如型、筋膜与白膜发育不良型和内膜发育不良型，其中以尿道海绵体缺如型的弯曲最为严重。本病病人的主要症状是阴茎弯曲，同时伴有排尿及性生活障碍。

　　3、生殖器官短小

　　生殖器官先天性发育不良或外伤后部分断离，从而造成生殖器官明显短小，生理反应(即勃起时)达不到正常人长度者。生殖器官短小的人，其第二性征发育多较差，阴茎多存在勃起障碍，严重者甚至还有排尿困难。

　　医生建议：尿道下裂和阴茎弯曲可以通过手术来修复，这类手术在临床上经常开展，是比较成熟的手术之一。对于生殖器官发育不良，近年来也有医院通过阴茎延长增粗术来给治疗，该手术主要通过释放阴茎悬韧带，从而把藏在体内的阴茎海绵体放出来，使阴茎长度增加。由于海绵体保留了自身的神经、血管和正常海绵体结构，所以能达到较好的治疗效果。

（实习编辑：陈占利）

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