前列腺增生可以电切治疗吗

　　问：我年轻时就出现过尿频，时有尿失禁。随着年龄的增大而逐渐加重。去年单位组织退休教师体检做B超时发现前列腺增生、左肾囊肿（1个，直径为2厘米）、慢性膀胱炎。医生建议我先用电切手术治疗前列腺增生，之后再治其余两种病。请问这种治疗方案对我合适吗？电切手术效果好吗？（山西范某某

　　答：范老师：您好！

　　信中提到B超显示您有前列腺增生、左肾囊肿、慢性膀胱炎，如果确诊为这三种疾病，应考虑慢性膀胱炎与前列腺增生可能有一定的关系。因为前列腺增生导致排尿困难，尿液长期潴留在膀胱里就容易诱发感染，所以治疗时必须先切除增生的前列腺，以解除梗阻，膀胱炎才能得以缓解或痊愈。至于肾单个囊肿，一般来说直径在5厘米以下时可以随诊观察，大于5厘米时才考虑在B超或CT引导下穿刺抽液及囊肿内注射硬化剂；如果直径大于10厘米，则宜用腹腔镜行切除术。从您的B超结果看，目前肾囊肿直径为2厘米，建议等前列腺手术后再考虑治疗。

　　目前用来做手术的前列腺电切镜越来越先进，止血效果良好，患者痛苦小、恢复快，且大多数医生已有较多的手术经验，因此大部分患者可行经尿道电切术。但具体到每个患者，情况各有不同，选用哪种手术方式，还需医生综合病情全面考虑再做决定。

　　中日友好医院泌尿外科主任医师张钊

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（实习编辑：何文卓）

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