慢性细菌性前列腺炎,是成年男子的常见病。有人统计,35岁以上的男子35%~40%患有此病。患者常有反复尿路感染史,可继发于肾盂肾炎、膀胱炎或经尿道逆行感染而成前列腺炎,急性前列腺炎未及时彻底治愈,可转变为慢性前列腺炎。
由于性交过频、手淫、性交中断、酗酒、吃刺激性食物等,可引起前列腺慢性充血、水肿,导致前列腺出现炎症表现,称为慢性非细菌性前列腺炎,症状也与慢性细菌性前列腺炎大致相同。
慢性前列腺炎常见的症状主要有尿频,尿痛,尿不尽感,疼痛常放射至阴茎头及会阴部,便后或尿后有白色分泌物自尿道口排出,常有睾丸、精索、会阴、腰骶部的疼痛、性功能障碍、早泄、阳痿、神经衰弱等症状;全身症状可表现为疲倦、乏力、头晕、眼花、失眠、健忘、抑郁等;尿常规检查多正常或只有少量白细胞,直肠指检可见前列腺较饱满,质软,有轻度压痛。前列腺按摩液显微镜下检查,每高倍视野见有超过10个以上的白细胞,而且卵磷脂小体显著减少或消失,即可诊断为慢性细菌性前列腺炎。非细菌性前列腺炎患者,前列腺液有炎症表现,但细菌培养阴性。
慢性前列腺炎可引起男性不育,主要原因有:慢性前列腺炎常引起性功能障碍,如性欲减退、阳痿、早泄、遗精过频、血精、射精疼痛等;前列腺液分泌减少,从而导致精液量减少,粘稠度增加,排出后液化时间延长,影响精子的生存和活力;前列腺液中的细菌、毒素和炎性分泌物,可消耗精液中的氧和营养物质,威胁精子的存活;前列腺炎的感染细菌绝大多数是大肠杆菌和支原体,可造成精子凝集,活力下降,精子数量减少和畸形精子增多;前列腺炎时,锌浓度降低,精子活力减少。
(实习编辑:潘东波)
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