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专家谈前列腺癌检测误区

2008-01-29 01:56:0039健康网社区
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核心提示:而一旦 PSA 值大于 10 ,无论是否伴有炎症和增生,都要引起高度重视,虽然没有一个确切的数字,但根据文献资料, PSA 值大于 10 ,恶性的几率在 80% 以上,而且值越高,几率越大。

  当PSA 值 >10 ,患癌症的几率 >80%

  由于前列腺炎症、增生都会引起 PSA ( 前列腺特异抗原 )值的上升,因此,当 PSA 值出现异常时,很多患者并未重视。北京医院邢大夫说,正常的 PSA 值应为 0~4 ,当 PSA 值在 4~10 时,就被称为“灰色区域”。所谓的“灰色区域”,其实是针对那些伴有炎症和增生的患者来说的。而一旦 PSA 值大于 10 ,无论是否伴有炎症和增生,都要引起高度重视,虽然没有一个确切的数字,但根据文献资料, PSA 值大于 10 ,恶性的几率在 80% 以上,而且值越高,几率越大。无论是国内还是国际上,当 PSA 值大于 10 时,医生都会建议穿刺,以进一步诊断。另外 PSA 增长的速度也很重要 ,如果 PSA 每年增加 0。75ng 以上,应该积极给予检查

  彩超检测有“盲区”

  邢大夫说,经直肠彩超对较大的肿瘤敏感,而体积较小的“散点状”肿瘤不易查出。因此,即使彩超未见异常,也不可存侥幸心理,还应定期跟踪检查。

  “穿刺”确诊很重要

  据记者了解,一些患者怕穿刺的主要顾虑是:一,怕疼;二,怕造成创伤;三,是怕穿刺会带来转移。为此,记者特别采访了几位已经穿刺过的患者,他们均表示,穿刺并不像想象的那么疼,是完全可以接受的。

  至于穿刺能否带来创伤和转移,邢大夫说,穿刺不会带来大的创伤,基本上一个月就可以痊愈。另外,穿刺几乎不会造成转移,尽管理论上并不排除这种可能,但概率是远远小于 1% 的。

  但是,仍有部分临床已经确诊为前列腺癌晚期的患者不愿穿刺,认为穿刺已经没有意义。对此,邢大夫说,穿刺的意义不仅在于确诊,还在于确定病理分期及预后,以便医生进行更有针对性的治疗。

(实习编辑:潘东波)

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  • 张雪培主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:微创腹腔镜肾上腺、肾脏、输尿管、肾积水手术矫正;经皮肾镜手术治疗肾脏结石;膀胱肿瘤全切及尿流改道,前列腺癌根治术。女性压力性尿失禁和盆底脱垂的治疗;下尿路排尿功能障碍的尿动力学检查和治疗;男性排尿功能障碍及老年男性前列腺增生的微创治疗。

  • 田雨冬副主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:1.肾、输尿管、膀胱结石的微创治疗;复杂性结石的经皮肾镜治疗。 2.肾上腺肿瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等的微创治疗; 擅长经后腹腔镜的微创治疗,对膀胱癌根治原位新膀胱术/回肠代膀胱术及前列腺癌根治术尤为擅长。3.其他良性病变的腹腔镜微创治疗:肾错构瘤、肾积水、肾囊肿及肾盂旁囊肿,乳糜尿,输尿管狭窄、肾结核、精索静脉曲张等; 4.经尿道等离子电切微创治疗:前列腺增生症、腺性膀胱炎、膀胱白斑、膀胱出口梗阻、膀胱癌等;5.各种尿路生殖系统感染及复杂尿路感染,ED,早泄,男性不育等。

  • 李柳宁主任医师广东省中医院

    擅长领域:各种恶性肿瘤的中、西医综合治疗及内科疑难杂症的中西医结合诊治。尤其擅长肺癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌、淋巴瘤、软组织肉瘤、皮肤癌、食管癌、脑肿瘤、骨转移癌等肿瘤的中医药治疗,以及运用中医药配合放疗、化疗增效减毒,抗复发转移有深入研究。

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