由于前列腺癌长在膀胱“出口”处,尿道正好从前列腺中间穿过,所以一旦发生前列腺癌,前列腺显著增大,压迫尿道,便会出现一系列排尿困难症状,如尿流缓慢、排尿无力、排尿不畅、血尿等,这些症状与前列腺增生相似,若不重视,极易误诊。因此,中老年男性出现排尿困难,如果按照前列腺炎及前列腺增生治疗无效,症状仍逐渐加重,应高度怀疑前列腺癌的可能。
由于前列腺位置相对表浅,癌肿又多发生在后叶,癌变部位多质地坚硬,因而大多数通过肛指检查就可发现早期病例。统计资料证实,87、9%的前列腺癌可通过肛指检查触及。专家指出,肛指检查发现率高,又简单无创伤,对于50岁以上的男性,在体格检查时必须强调常规肛指检查的重要性,对老年男性有排尿梗阻的病人,肛指必须列为常规筛选诊断方法。
对于肛指检查或其他方法怀疑前列腺癌的病人,穿刺活检是确诊癌肿的最重要方法,经直肠穿刺活检操作简单,无需特别设备,诊断可靠,可重复进行,阳性率高,无严重并发症。对穿刺活检阴性,而肛指检查或经直肠B超、CT等检查后,仍怀疑癌肿存在时,可做血清前列腺特异性抗原检查,此检查对前列腺癌不仅有较高的敏感性且有较高的特异性。
(实习编辑:潘东波)
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近年来,前列腺癌发病率越来越高,成为仅次于膀胱癌的泌尿系统恶性肿瘤。但老百姓对这个疾病却存在很多误区,甚至有不少男性从未接受过前列腺的相关检查,而“憋尿易致前列腺癌”一说也在坊间广为流传,南方医科大学珠江医院泌尿外科主任刘春晓教授表示该说法没道理。
擅长领域:各种恶性肿瘤的中、西医综合治疗及内科疑难杂症的中西医结合诊治。尤其擅长肺癌、肠癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌、淋巴瘤、软组织肉瘤、皮肤癌、食管癌、脑肿瘤、骨转移癌等肿瘤的中医药治疗,以及运用中医药配合放疗、化疗增效减毒,抗复发转移有深入研究。
擅长领域:肾脏输尿管结石的微创激光手术。
擅长领域:膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌以及肾肿瘤、肾上腺肿瘤、腹膜后肿瘤的诊断与综合治疗。熟练掌握泌尿男生殖系统肿瘤的各种外科手术治疗技能;积极开展保留脏器功能的手术,如保留肾单位的肾癌手术和全膀胱切除尿路重建手术;开展泌尿外科高难度手术如下腔静脉瘤栓取出术。