在门诊经常可以看到这样的患者,自己说在其他医院被诊断为慢性前列腺炎,但在行前列腺液检查时却未找到细菌,于是怀疑是否被误诊。其实这很可能就是慢性非细菌性前列腺炎。
慢性前列腺炎是临床上的常见病、多发病,特别是在20至50岁之间的中青年男性发病率很高,在50岁以上的老年人也很多见。慢性前列腺炎一般分为两种类型,即细菌性和非细菌性。慢性细菌性前列腺炎是由各种致病菌引起的前列腺慢性感染性炎症,而慢性非细菌性前列腺炎通常用普通的培养方法找不到细菌,因此得名。
临床上,慢性前列腺炎大多属于非细菌性前列腺炎,但对此病的病因目前尚没有统一的意见。目前认为可能与下列因素有关:1、其他致病微生物,包括沙眼衣原体、支原体、真菌、滴虫等。2、性生活无规律、勃起而不射精、性交中断和长期骑车、长时间坐位工作致盆腔及前列腺充血。3、过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎的症状。4、在老年男性,因前列腺增生造成排尿困难,而使尿道内压力增高,尿液逆流进入前列腺内也可引起。
慢性非细菌性前列腺炎患者的自我感觉多种多样,总结起来主要包括以下几类:
1、尿改变:主要包括尿频、尿急、尿痛及排尿时尿道不适或灼热感,有时会有白色分泌物自尿道口流出,俗称尿道口“滴白”。
2、疼痛:会阴部、下腹部隐痛、抽痛或不适,有时腰骶部、耻骨上、双侧腹股沟区甚至双下肢也有酸胀感。疼痛可持续存在,也可间断发生,常常表现为白天工作时感觉不到或感觉较轻,闲暇时或睡觉前感觉明显。
3、精神症状:偶有出现头昏、头胀、乏力、失眠、疲倦、情绪低落等。
5、前列腺压痛:在行肛门指检时,可觉前列腺压痛。
如果出现上述症状,建议您最好到正规医院的泌尿外科或男科门诊就诊。
(实习编辑:潘东波)
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