专家访谈：前列腺炎治疗

　　主持人：在您的临床当中，我国现在发病率比较高的几种男科疾病是什么？对人们生活影响比较大。

　　郭应禄：比如这一年来，我看的疾病当中，从男生殖系统来看，一种是炎症，比如一些性传播疾病这一类的炎症，像淋病、支原体尿道炎等等，也还包括前列腺炎症，当然炎症还有一些以前知道的，像特殊的炎症，什么叫特殊呢？比如结核等等，这都算炎症这一类。

　　另外一类就是不生孩子。还有一类就是功能上的疾病，包括性功能障碍等等。再有就是肿瘤。我想，这些还是最常见的。当然还有一些不是太常见的，但是因为是集中到这里看病，病人也还有一些发育的急性，包括尿道上裂、尿道下裂，生殖器官不发育等等。

　　主持人：有一种说法把前列腺炎比作“第三杀手”，可能是不科学的，但是有这么一种说法？说明现在我们感觉上前列腺疾病的发病率好象增多了。可能有一种是宣传当中的结果，也有可能是真的，您怎么看这个问题？

　　郭应禄：把前列腺炎叫做“第三杀手”过分一些。因为现在形容词大家都随便用。“杀手”给我的印象是，总是致人生命或者残废，才叫“杀”，否则不能叫，叫它常见病可以，叫它“杀手”有点过分了。社会上之所以这么叫，就是因为有一个误区，社会上现在对前列腺炎的宣传有一些过度。开了男科中心以后，我有一天打开电视机前，里面有一个某某研究院、某某研究所的机关主任正在讲前列腺炎，以后我也是做这一行的，所以马上就聚精会神的看了一会儿，我越看越觉得他讲得不对。他说前列腺炎有三部曲：第一步就叫做阳萎，第二步就是不生孩子，第三步就是前列腺炎。我觉得前列腺炎根本和阳萎、不育症没有关系，不好说绝对没有关系，会不会和前列腺癌有关系呢？现在不好说绝对有关系。但是第一步就是阳萎，第二步是不生孩子，第三步准得前列腺炎的话，肯定是胡说八道，而这种胡说八道，造成的影响是让社会上有这个病的或者根本不是这个病，有点类似症状的人，吓得花很大力气去看，花很多的钱去治。这样造成了对疾病的夸大，对疾病的治疗不是不足而是过渡。这值得引起社会上所谓的青年人、中年人，甚至于老年人的理解。报纸上有的地方说前列腺炎发病率50%、60%，甚至有的地方说，这个人一辈子几乎都要得前列腺炎。我觉得超不过50%。当然一开始就说了，我们的流调调查的不够，我只能从我接触的人当中估计。但是说50%，已经相当多了。而且得了这个病以后，也不像刚才说的那么可怕。稍微有点症状可以不理它。

　　主持人：我们怎么区分？什么样的应该治？

　　郭应禄：那要到正规的医院去看，就是它确实有这个专科。我们不是不相信其他医院，但是都要经过泌尿外科医师培训的。包括给他做前列腺液体，做显微镜检查等等。给他查了以后，才能确定。不要自己扣上一个前列腺炎的帽子，治上没完没了的。

　　主持人：在年龄分布上有没有一些特点？

　　郭应禄：青年、中年不算少。老年人更特殊。因为老年人牵扯到前列腺炎增生。咱们刚才提到的癌，也都是在老年人发生的。那时候，这几个病穿插在一块。

　　主持人：我们在平时用不用注意一些什么事情？还是一定年龄之后的人，才应该去注意一些什么？

　　郭应禄：和咱们一开始你说男性健康一样，我觉得所谓的身心健康，不是说我得了病以后，才去治。得了病当然去治，得了病以后，先想到身心健康。在我们国家，不管是男的、女的、老的、少的都一样，有条件的人应该从小养成良好的习惯，比如生活习惯规律性，比如不抽烟、不喝酒，我不是说绝对怎么样，但是这些东西对人体都是没好处的。现在看到社会上有些中学生也在抽烟，今天顺便说一下，我想在学生的时候，为了咱们的学业好，为了今后的身体健康，从小抽烟也不是个很好的事情。除了花钱以外，对身体也没有好处。另外从小养成规律性的锻炼，如果是健康的身体，免疫力很好的时候，所有的疾病到你身上侵犯的机会都减少了。所以我想这方面应该重视。

　　主持人：烟、酒和前列腺有关系吗？

　　郭应禄：比如喝酒，喝一杯啤酒后，会感觉到阴部发热，那地方最低限度是暂时性的充血，我不是说喝酒了以后，就会得前列腺炎。但是那个地方充血以后，如果有炎症，症状就会加重，没有炎症的话，相对比不充血的容易得。所以我觉得还是避免得好。反过来会有人问，少量喝点红酒对身体好？咱们指的是不要大量地喝凶酒。

　　主持人：您刚才说的生活习惯，还有一些什么？比如吃什么。

　　郭应禄：比如含维生素C多的，有人说吃青菜、水果多对身体好，这都是一样的。反过来，比如说一些辛辣的，特别是对前列腺局部也会造成充血的因素，这些避免了，都会有好处。我们国家的前列腺癌就比美国少得多，我们国家十万人里面，一年的发生率不超过10个，可是美国的黑人10万人里面，可以超过190个人。

　　主持人：是和人种有关吗？

　　郭应禄：有关系，和吃的也有关系。咱们为什么现在前列腺癌比前些年在增加？最早的时候，10万人口里面有两个或者四个，刚才我说的是不超过10个，这还是前几年小范围的，以后也许还会增加，而且趋势是这么一个趋势。增加的一个很重要的因素，是我们国家生活条件改善了，人活的岁数大了，得癌的机会多了。也和饮食习惯有关，比如吃动物脂肪多，有人说吃红肉多，比吃白肉差，所谓白肉就是鱼肉、鸡肉、鸭肉。咱们中国人可能吃的谷物多一点，或者黄豆里面有一些植物雌激素。还有一些国家报道，喝咱们的绿茶也有好处。现在麦当劳也来了，相对吃饭的比例，肉也多了，主食减少了。

　　主持人：但是我们不能不吃肉。生活习惯已经这样了？

　　郭应禄：现在比以前差别太大了。我想应该适当的控制，不是说不吃肉，不吃肉也不行，没有蛋白质。但是要适当的加蔬菜、水果。

　　主持人：您刚才提到广告。我们现在也经常发现，比如公共汽车的车身上、报纸上、电视上好多治疗前列腺的广告。您觉得广告是不是有一种夸大的嫌疑？

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