男性常见病症——前列腺炎

　　前列腺炎是成年男性的一种常见病与多发病，好发于20—40岁的人群中。据统计，35岁以上的男子发病率为35—40％，可见发病率甚高。据一般统计，前列腺炎约占泌尿科门诊疾病的25—30％。它可全无症状，也可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染，还可出现许多全身症状，甚至感到不可名状的痛苦，容易与神经衰弱的症状相混淆。

　　前列腺炎有急性与慢性之分，前者容易引起患者的注意，多能得到及时的治疗，而后者由于发病原因复杂，目前对本病的诊断、治疗和防止复发等方面还缺少简单易行和确切有效的措施，也没有肯定的治愈标准。患者常常精神焦虑，辗转求治于多家医院而得不到满意的治疗效果。

　　前列腺炎的症状表现多样化，且症状与炎症轻重不成正比，有些病人前列腺液中含有大量的脓细胞却无症状，而有些病人前列腺液检查正常或接近正常，但表现的临床症状却很重，常见症状可以归纳为以下五类：

　　（1）排尿不适　可出现尿频、尿道灼痛，疼痛可放射到阴茎头部。清晨尿道口有粘液、粘丝及脓液分泌，尿液混浊或小便后流白。严重时可出现小便终末血尿及排尿困难或尿潴留。

　　（2）局部症状　后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感，下蹲或大便时为甚。

　　（3）放射痛　前列腺或精囊有丰富的交感神经支配，炎症发生时腺体内部张力增大，可刺激交感神经引起转移性腰痛，疼痛可以放射到阴茎、睾丸、阴囊、腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处。

　　（4）性功能障碍　早期可出现性功能亢进，后期可引起性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育。

　　（5）其它　慢性前列腺炎可并发神经官能症，表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。还有的有各种特异感觉出现，如感到头在下脚在上走路，小肚子冒凉气，头面发热等等，还有的患者感觉全身有说不出的难受。这些异常感觉也是造成误诊的主要因素。

　　总之，前列腺炎的症状是比较复杂的，尤其是发展到了慢性期，其症状表现带给人的痛苦与困挠更为严重，甚至引起患者的恐慌，“滴白”与“血精”便是其中之一、二，这里我们就对之做一简要介绍。

　　滴白与慢性前列腺炎

　　滴白，是慢性前列腺炎最先出现的征象。其来龙去脉是这样的，因前列腺发炎，前列腺液分泌增多，多则自行溢出，常在早晨起来时发现尿道口有稀薄水样分泌物滴出，也可出现较粘稠的乳白色粘液，最明显的是在小便结束后或排大便时，在尿道口排出一、二滴白色物，在中医学称为白浊，现代统称滴白。若没有其他症状，光是滴白则没有多大痛苦，常被患者忽略，但滴白却是慢性前列腺炎最早出现的典型症状，应引起足够的重视，及早治疗，防止继续发展。

　　血精与前列腺炎

　　正常的精液呈乳白色，每次射精量约2毫升，液化时间5—45分钟。当看到精液呈红色，或夹杂一些血丝，也有时看到内裤被带血色的精液所污染，此时不免引起心情紧张，甚至感到恐慌，这一征象的出现会给你敲响警钟，督促你及时就医。

　　血精的病理原因是什么呢？血精与前列腺炎的关系极为密切，除精囊炎会出现血精外，其次就是慢性前列腺炎。为什么慢性前列腺炎会出现血精呢？

　　当患了慢性前列腺炎后，制造前列腺液的腺体组织及排泄前列腺液的管道都广泛充血，充血严重时，血液从毛细血管中渗出，进入前列腺液内，这就是血精的来源；慢性前列腺炎患者所分泌的前列腺液常显著增多，除从尿道口流出一部分外（滴白），大部分淤积在前列腺内，当射精时，所储存的前列腺液也顿时排空，使前列腺内部的压力突然下降，这种突然的动力学改变，也能造成毛细血管破裂而出血；患者发生炎症的前列腺所产生的前列腺液，会发生许多生化改变（目前并末完全弄清），有可能影响到前列腺局部的凝血功能，一旦出血就不易自然停止；现已知患有慢性前列腺炎者，应减少性生活，更要防止房事动作粗暴，在射精的一瞬间，整个输精管都呈现强烈的收缩，之后迅速松弛，一张一弛，造成压力骤增与骤减，导致前列腺内的毛细血管渗透性增加，甚至造成毛细血管破裂。因此，已经出现了血精者，应停止性生活，直到治愈。

　　（实习编辑：陈占利）

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