如何发现你的“腺”大了？

　　现代医学研究认为，前列腺增生归根结底是中老年男子体内性激素代谢紊乱的结果。前列腺增生症状严重时可引起尿潴留、泌尿系结石、慢性肾衰(尿毒症)等，严重危害中老年人的身体健康。但如果我们能及时发现前列腺增生的“早期信号”，并对其积极防治，就可有效地预防上述病症的发生。那么，前列腺增生有哪些早期信号呢? 排尿次数增多无论白天或晚上，排尿次数比往常增多，远远超过了白天3~4次、晚上1~2次的正常情况，排尿时间间隔短，时时有尿意。 排尿踌躇不畅当感到有尿意时，要站在厕所里等好一会儿，小便才“姗姗”而来，且尿流变细，排出无力，射程也不远，有时竟从尿道口线样滴沥而下。

　　常言道：“人老肾气衰，屙尿打湿鞋”，其实是前列腺增生的表现之一。 夜间尿失禁夜间睡觉时尿液不受控制地自己流出来，严重者大白天时也会有这种现象发生。 排尿疼痛与尿急膀胱里尿液排不干净，容易引起细菌感染，出现尿痛尿急的现象。 排尿中断前列腺增生后，尿液里的结晶体容易凝集形成膀胱结石，造成排尿突然中断，老年人排尿中断和出现膀胱结石是前列腺增生的强烈“信号”。 经久不愈的脱肛、便血或发生“小肠气”这是由于长时间排尿不畅，腹部压力增高所引起的。 认识这些早期信号，及时到医院检查，积极治疗，便可防止并发症的产生。

　　前列腺增生的主要表现可分为两类：

　　(1)下尿路梗阻症状

　　①尿频，夜尿次数增多这是前列腺增生的早期症状，夜尿次数的多少往往可以反映前列腺增生的程度，夜尿从1～2次发展到4～5次，说明梗阻程度逐渐加重。

　　②排尿困难最初表现为排尿费力，排尿启动慢，要等待很久才能排尿，以后发展到排尿困难、尿流变细、尿线中断、射尿无力及尿射程变短，尿时需鼓肚子，有时有排尿不尽感或尿后滴沥。

　　③血尿由于增生的腺体表面血管扩张，故易发生出血而引起血尿，一般为终末血尿，也可引起大量肉眼全程血尿，甚至因血块堵塞而发生尿潴留。

　　④尿潴留多见于本病的晚期患者，梗阻比较严重，尿液无法从膀胱排出，发生急性尿潴留，往往是由受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染而诱发。

　　(2)梗阻并发症

　　由于尿液无法从膀胱正常排出，故在前列腺增生基础上可出现如下症状：

　　①感染可并发前列腺炎、膀胱尿道炎、附睾炎和肾盂肾炎，并出现相关症状。

　　②尿毒症由于下尿路梗阻，可造成双侧肾积水、肾功能不全，临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。

　　③腹部包块梗阻引起肾和输尿管明显积水时，可触及肿大之肾脏;膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。

　　④其他由于排尿困难而需长期增加腹压排尿，故可出现脱肛、便血、疝、下肢静脉曲张等症状。

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（实习编辑：郑德仲）

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