腺炎用药拒绝“乱点鸳鸯”

　　10日—13日，第三届亚太地区男科学论坛在南京召开，此次论坛的主题为“环境、生活方式和遗传、表观遗传因素与男性健康”，由中科院上海药物研究所，上海交通大学和南京医科大学联合主办，国内外男科学权威发表了前沿的男科学研究成果。

　　记者在会议上了解到，由于前列腺疾病高发，很多男士有点谈前列腺炎色变了。有的人因为排尿困难到处看病，却久治不愈;无数人为之忧心忡忡，甚至悲观厌世。专家们说，在久治不愈的患者中，有的其实并没有患“前列腺炎”;有的，不需要治疗;需要治疗的，只要用药用对了，可以治愈。“前列腺炎”有点像感冒，并不是难治的慢性顽疾!

　　那是“谁”妖魔化了“前列腺炎”?是男性学发展的时间太短，人们对“前列腺炎”的认识和治疗，存在太多的误区!

　　采访对象：南京中医药大学男科学研究所所长金保方教授、周玉春博士、张新东博士

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　　中学生也有了“难言之隐”

　　原先高发于中老年男性的前列腺炎，近年来有年轻化的趋势，甚至有的高中生、大学生也患上了病，这是为什么?

　　专家：首先要说，这些学生哥的“前列腺炎”，一般不需要治疗，待他们长大结婚，“难言之隐”一般会自愈。

　　但未成年的学生，怎么患上了成人病?这要从前列腺炎的生理、病理说起。

　　前列腺形似栗子，底朝上，尖端向下，位于膀胱底，环绕尿道的起始端。它是男性泌尿生殖系统中最大的副性腺，每天分泌一定量的前列腺液，是构成精液的主要成分。

　　它在什么情况下会发炎?炎症有两大类，一类是由病原微生物感染引起的，称“有菌炎症”。临床发现，所有的前列腺炎患者中，“有菌炎症”仅占5%左右。

　　90%，甚至95%左右的患者，为“无菌性炎症”。我们的膝盖磕了一下，红肿疼痛了，医学上称这种状况为“无菌性炎症”，这种炎症，不是细菌感染造成的，是皮肉受损，气血不通造成的。

　　如果前列腺液分泌得太多了，压迫前列腺的内部组织，久而久之，让其受损，就会造成炎症;再则，太多的前列腺液积蓄在前列腺内，时间久了，腐败变性，也会刺激内部组织，引起炎症。

　　如今青少年性刺激途径增多，影视、图片、网络的“挑逗”刺激，周围女性衣着暴露的视觉冲击，都会引发性冲动，引发经常性的性兴奋，导致前列腺液分泌加快，如果没有得到及时排泄，则会出现小腹胀痛，累及会阴、肛周、腹股沟等，引发非细菌性前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)。

　　国外专家早已指出，青春期后男性可适当手淫，放掉过多的前列腺液，减少前列腺内的压力刺激，以防炎症发生!

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　　诸多误区让人“草木皆兵”

　　临床发现，起码有50%久治不愈的前列腺炎“病人”，被错扣了帽子。

　　误区1：尿分叉就是慢性前列腺炎

　　患者：我在小便的时候，经常出现尿分叉，特别是早晨第一次小便时。被诊断为慢性前列腺炎，但久治不愈，这病真的不能治好吗?

　　专家：许多科普文章，甚至教材里，都把“尿分叉”作为慢性前列腺炎的症状之一。实际上，它和前列腺炎没有任何关系!

　　为何会尿分叉?社会环境中无处不在的性刺激，都可能引起“无性”的性冲动，导致前列腺液、尿道球腺液分泌增多。尿道球腺液分泌增多后，会排到尿道口，发生粘液粘连，出现尿分叉。犹如用手指堵住水龙头，自来水会分叉一样。

　　大多数男性有正常的无意识的晨勃，必定有尿道球腺液的分泌，所以大多数“尿分叉”会出现在早晨第一次小便时，只要用力排尿，“尿分叉”即会消失。

　　误区2：尿末“滴白”就是前列腺炎

　　患者：最近尿末或者大便时，尿道口会有粘稠的乳白色液体流出来，我是不是患了慢性前列腺炎?

　　专家：同尿分叉一样，“滴白”，也常被许多科普读物和教材视为前列腺炎的典型症状，这也是错误的!

　　出现“滴白”症状的，通常也是无性生活或性生活不规律的男性，尤其是性冲动比较频繁的男性。如果前列腺液分泌过多，又不能正常排出，那么，小便或大便时，由于腹腔压力增大，前列腺液就会顺着尿道少量流出，出现“滴白”现象。

　　误区3：前列腺液检查出细菌是有炎症

　　个案1：我并没有尿频、尿急等症状，但在检查前列腺液时，发现“白细胞、卵磷脂小体”等指标异常，这是怎么回事?

　　个案2：我是前列腺炎患者，经过治疗后，前列腺液检查正常了，但是症状仍在，这是怎么回事?

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