前列腺癌患者一旦出现盆腔淋巴结转移,便会很快出现骨转移及肺转移,而根治性前列腺切除术,既不能治愈也不能延长这类D期患者的寿命,故这类病人不宜行前列腺癌根治性手术。
根治性前列腺切除术的禁忌症主要有以下几条:
(1)对临床C期患者,大多数学者认为不宜行根治性前列腺切除术。这主要因为术后生存率并不比内分泌及放射治疗高。但此禁忌症是相对的。对已出现排尿梗阻症状的患者,可行TUR 以解除梗阻并配合非手术疗法。
(2)前列腺癌患者一旦出现盆腔淋巴结转移,便会很快出现骨转移及肺转移,而根治性前列腺切除术,既不能治愈也不能延长这类D期患者的寿命,故这类病人不宜行根治性手术。
(3)前列腺癌多为高龄患者,往往伴有严重的心脑血管系统,呼吸系统及内分泌系统疾患,而根治性手术创伤大,对病人打击大,术后并发症多,因此,对身体情况差,无法耐受手术的患者,应慎重采用。
(实习编辑:陈占利)
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