服用前列腺增生药 要防低血压

　　生活实例

　　54岁的刘先生在一次体检时发现前列腺增生。隔壁邻居向他推荐了一种治疗前列腺增生的药物，刘先生听说效果很好，便去地段医院配了这个药。可没有想到的是，刘先生用药后第3天，就出现了头晕、头昏、体位性低血压的表现。这是怎么回事呢?原来刘先生使用的是a肾上腺素能受体阻滞剂类药，这个药物在控制前列腺增生同时，还能降低血压。而刘先生本人并没有高血压，因此，服药后出现了体位性低血压。

　　目前，治疗前列腺增生的药物很多，每种药物都有自己的特点。其中α肾上腺素能受体阻滞剂是治疗前列腺增生比较常用的药物，可以缓解排尿困难，显著减少膀胱内残余尿量。

　　α肾上腺素能受体阻滞剂在控制前列腺增生同时，还能降低血压。因此，前列腺增生合并高血压的病人，在服用α肾上腺素能受体阻滞剂同时，若使用降压药物，应密切注意监测血压变化，最好在医生指导下适当减少降压药物的剂量和种类，避免出现低血压。前列腺增生不合并高血压的病人，例如刘先生，服药后可能会出现体位性低血压，所以，一般建议谨慎服药。必须服药时，首次服药应从小剂量开始，同时，服药期间要避免突然坐起或站起。

　　用药注意事项

　　前列腺增生患者在使用α肾上腺素能受体阻滞剂时，应关注以下几点注意事项：

　　1、避免临睡前服药。前列腺增生病人往往合并夜间多尿，服药时间最好安排在早晨或者上午，尽量避免在临睡前服药，以免晚上起夜时突然坐起，引起血压骤然下降。

　　2、不要嚼碎胶囊。为避免胃肠道不适，建议饭后服药。

　　3、出现皮疹，需要停药。

　　4、高龄患者合并严重肾功能不全病人慎用该类药物。

　　总之，α肾上腺素能受体阻滞剂是处方药，必须在医生指导下用药，绝不能擅自用药。

　　前列腺体积较大、梗阻症状明显者，需联合用药

　　α肾上腺素能受体阻滞剂主要是针对尿道、膀胱颈及前列腺平滑肌，并无缩小前列腺体积的作用。如果前列腺体积较大、梗阻症状明显，需要在医生指导下联合其他药物治疗。若药物治疗效果不明显，医生会重新评价病人的前列腺体积、残余尿量、肾功能以及进行尿动力学检查，必要时会更换治疗方法。

（实习编辑：陈占利）

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