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激素类药膏当慎用

www.39.net  2007-11-13  《家庭医学》  
一般而言,治疗开始阶段可先用高效类皮质激素外用药,如肤轻松等,待病情好转后,可改用低效类皮质激素外用药,如氢化可的松等,这样可以有效地防止不良反应的发生。

  春天是多种皮炎的高发期,得了皮肤病如何治疗?从短期效果来看,涂抹激素类药膏不失为常用的一种见效快的治疗方法。激素类药膏对多种皮肤病,诸如接触性皮炎、湿疹、痒疹、神经性皮炎及脂溢性皮炎等是相当有效的,特别是对这些皮肤病所引起的瘙痒,更是立杆见影,有快速止痒的作用。但有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药,不经皮肤病医生的诊断,稍有一些不适,就到药店自行选购含有激素的药膏乱抹乱涂,对其副作用全然不知。殊不知,长期使用激素类药膏,极易产生依赖性皮炎,对此要引起高度警惕。

  依赖性皮炎的发病特点主要表现为:应用激素类药物后,原发病情可得到迅速改善;一旦停药,用药部位可出现程度不同的皮肤萎缩、干燥、粗糙、发皱老化、皲裂、水肿,毛细血管扩张,皮肤潮红或产生淤点、淤斑,甚至发黑或呈鱼鳞病样变化,或色素脱失,以及出现脱发、多毛、激素性粉刺、瘙痒、触痛等症状。再用该药,上述症状和体征会很快减退,如再停用,皮炎症状又迅速再次发作,而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显,还会成瘾,尤其以面部、外阴部多见。依赖性皮炎一旦发生,影响人的外在美,容易使人产生自卑,特别是在谈判、社交、公共场合等会显得十分尴尬。这些症状对于成年人来说,精神上的苦恼往往要大于肉体的痛苦。对于婴幼儿来讲,由于皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,如药物经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来的影响就更为严重,家长要谨慎对待。

  但这并不意味着不能用激素类药膏。必要时应该在医生的指导下严格掌握用药适应症。一般而言,治疗开始阶段可先用高效类皮质激素外用药,如肤轻松等,待病情好转后,可改用低效类皮质激素外用药,如氢化可的松等,这样可以有效地防止不良反应的发生。

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(实习编辑:朱文斌)

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