产后乳房防湿疹

　　一、乳头皲裂

　　大多由于哺乳方法不当，乳头因干燥而发生大小不等的裂口，并引起出血疼痛，继发感染后乳头红肿，出现脓性分泌物。应暂时停止哺乳，局部用温水清洗后涂去炎松尿素软膏，或用白芨粉５克，与尿素软膏１支，混匀后涂搽，每日两次。

　　二、乳房湿疹

　　在乳头、乳晕及其周围出现棕红色的丘疹及红斑，表面覆盖一层较薄的痂皮及鳞屑，常继发糜烂、渗液、有疼痛及瘙痒感。产妇应停止哺乳，经常清洗乳房皮肤，不要进食鱼、虾、螃蟹等海鲜类食物及辣椒、大蒜、酒等辛辣刺激性食物，尽量避免搔抓，不用热水及肥皂烫洗。糜烂渗液时用４％硼酸溶液湿敷，干燥后涂乐肤液，皮炎平霜。口服赛庚啶，苯海拉明等药物有抗组织胺止痒作用。

　　三、乳房体癣

　　系真菌感染所致乳房表面出现圆圈状红斑，红斑的周边一圈隆起，形成明显的边界，红斑的中心炎症减轻，表面有白色鳞屑，瘙痒感明显。哺乳时可通过接触传染。应及时外涂复方水杨酸酊，达克宁霜等抗真菌药物。切忌涂搽皮炎平，肤轻松之类的激素类外用药，以防皮损扩散。

　　四、皮肤擦烂红斑

　　多发于炎热季节，体质肥胖的产妇乳房下方与胸壁接触的皱折部位容易积汗潮湿，加上皮肤互相摩擦，常出现边界清楚的红斑，炎症严重时，可发生糜烂，渗液结痂，有瘙痒灼热和痛感。产妇在炎热季节应勤洗浴，保持乳房下部皮肤皱折处清洁干燥，一旦发生了擦烂红斑，不要用热水烫洗或用碱性太大的肥皂清洗，忌用有刺激性的外用药。刚发生的红斑可涂擦痱子粉；局部已发生流水时，可用盐水棉球沾干，再涂上复方硼酸粉；糜烂渗液严重时，先用３％硼酸溶液冷湿敷，干燥后再涂２％甲紫；如擦烂红斑处浸渍发白，瘙痒剧烈时，大多是并发了念珠菌感染，应及时涂擦制霉菌素粉剂或克霉唑霜、达克宁霜等抗真菌药物。

（责任编辑：罗英周）

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