急性蜂窝织炎

　　急性蜂窝织炎

　　急性蜂窝织炎是由皮肤或软组织损伤后感染所致，也可由局部化脓性感染灶直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。多由溶血性链球菌和葡萄球菌感染引起。

　　(1)临床表现

　　局部症状表现为红、肿、热、痛。产气杆菌引起的感染还可有捻发音，甚至出现蜂窝组织和筋膜坏死。

　　全身症状常伴有畏寒、发热、乏力等表现。深部蜂窝织炎，可出现寒颤、高热、谵妄等。口底、颌下和颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿；压迫气管可引起呼吸困难，甚至窒息。

　　(2)实验室检查

　　①血常规：白细胞计数增多。

　　②脓液细菌培养：可培养出致病菌。

　　(3)治疗

　　西医治疗

　　①局部治疗：可用50％硫酸镁溶液外敷。

　　(2)药物治疗：轻症病人可口服磺胺药或抗生素。重症病人可肌注或静脉注射青霉素等抗生素。

　　(3)手术治疗：对已形成脓肿者，应作广泛的多处切开引流术。对口底或颌下的急性蜂窝织炎出现呼吸困难时，应立即作气管切开。

　　中医治疗

　　鲜白菊花500克(连根叶)．鲜蒲公英60克，白酒50克，将药捣烂后挤自然汁，热酒冲服，药渣外敷患处。

　　(4)护理

　　对急性蜂窝织炎应卧床休息，多饮水，加强营养。口底或颌下的急性蜂窝织炎，应少说话，必要时禁食。对肢体的病变应抬高患肢，以减轻局部的肿胀和疼痛。

　　(5)预防

　　注意个人卫生，皮肤或软组织损伤后应行清刨处理，防止感染的发生。对身体已有的感染灶应加强治疗，防止感染的扩散。在注射操作时应严格遵守无菌技术。

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