各型药疹发病概述

　　近年来，由于各种原因，人们是“小病进药店，大病进医院”，自行购药的人增加，而新药的种类及应用亦不断增加，导致药疹的发病率在逐年上升。药疹又称药物性皮炎，是指药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的急性炎症反应，严重者尚可累及机体其他系统。常见途径为口服和注射。本组报道的药疹大多为注射引起，占56.41%，是由于现在人们大多数都要求注射药物所致。

　　由表1看出，麻疹样红斑型、猩红热样红斑型药疹主要由青霉素、头孢菌素类、喹诺酮类引起，与薛文辉等报道相似。本组报道麻疹样型红斑型多见有38例(48.72%)，其次是荨麻疹型21例(26.92%)，主要是由抗生素类、生物制品类引起，固定性药疹以磺胺类、解热镇痛药引起为主。与文献相同。

　　药疹的形态多种多样，同一类型的药疹可由完全不同的药物所引起。本文报道的麻疹样红斑型分别由青霉素类、头孢菌素类、解热镇痛类等近10类药物引起。而另一方面，同一种药物又可引起几种不同形态的皮疹，如本组报告的青霉素类、解热镇痛类、头孢菌素类、磺胺类等均可引起3种以上类型的皮疹，也给诊断带来一定的困难，应认真鉴别确定致敏药。

　　引起药疹的药物，国内文献报道已有数百种，就连普通的维生素K1也可引起药疹。本组抗生素类42例，占53.85%，与国内报道大致相同，而中药或中成药引起的药疹，国内亦有不少报道，本组报道的中成药占第四位，这可能是由于中药饮片的开发，中成药越来越多，引起药疹的几率有所增加所致，各科临床医生均要加以重视。

　　本文报道的病例中年龄最小为25天，陶诗泌报道最小年龄为14天，这说明药疹的发生与性别、年龄无明显关系。

（实习编辑：吴晓薇）

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