斑贴试验 寻找你的过敏原

　　案例

　　小陈是个建筑工人，从事泥水工也好几年了，可近两年来，双手反复起疹子，很痒，也在几个医院看过，用了不少药，好好坏坏，一直不能除根。于是他来到了某医院皮肤病治疗中心的变态反应专科就诊，医生在仔细询问了他的病史，检查了他的皮疹后，建议他做个斑贴试验，寻找过敏原。

　　小陈遵照医生的建议，做了斑贴试验，结果显示，他对重铬酸钾过敏，重铬酸钾是六价铬，主要存在于水泥、皮革上光液、漂白剂等物质中，医生诊断小陈是由反复接触水泥导致的接触性皮炎，建议他换个工种，避免再接触水泥，然后再进行抗过敏治疗。小陈听取了医生的建议，很快病得到了痊愈。

　　专家解读

　　皮肤病医师介绍，接触性皮炎又称环境与职业性皮炎，是外界物质接触人类皮肤引起的皮肤炎症性反应，接触性皮炎几乎可以类似所有常见的皮肤病，如湿疹、多形性红斑、荨麻疹等。全身症状也可发生，可以发生过敏性休克样反应，甚至危及生命。

　　引起接触性皮炎的物质称为过敏原。许多物质已被证明为常见的过敏原，如染料、油类、树脂、煤焦油衍生物等。

　　斑贴试验是检测接触性过敏原最经典、最可靠的方法，在皮肤科学中的应用已有100多年的历史。在国外近数十年的临床实践中，斑贴试验的可靠性已经得到了充分证明。由于接触性皮炎临床表现多样，国外大量研究表明，无论临床医生还是病人本身的推测往往是不可靠的，而斑贴试验可以发现意想不到的病因。如在手部皮炎患者中，40%的病例斑贴试验有阳性发现，其中2/3是与临床直接相关。

　　有些患者或医生认为如果对某种东西过敏再不接触它就可以了，怀疑对某种物质过敏，可以采用应用试验来确定，而无需斑贴试验。然而大多数情况下，患者对什么东西过敏是未知的，无法做应用试验;即使大体知道是什么物品，比如化妆品，由于受复合物的影响，应用试验也可以出现假阴性。

　　在生产力高速发展、新产品日新月异、环境污染还未解决的现代，人们生产及生活环境中接触性致病因子越来越多。如食物中的化肥、色素、催熟剂、保鲜剂；衣物中的防皱剂、柔软剂；各种各样的化妆品；各种各样的建筑材料等等。皮肤病，特别是过敏性皮肤病将不可避免地越来越多地困扰我们每一个现代人，斑贴试验技术将帮助我们找到致病的过敏原，从而使根治疾病、摆脱过敏的烦恼成为可能。　　

（责任编辑：罗英周）

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