食管静脉曲张

　　中度食管静脉曲张：食管钡餐造影示食管中下段粘膜逐渐变粗，不平行，并有轻度扭曲。

　　重度食管静脉曲张：食管钡餐造影示整个胸段食管管腔舒张，边缘锯齿状不规则，粘膜纹不均匀增粗、扭曲，呈蚯蚓状透亮区。

　　食管静脉曲张。钡餐示食管中下段串珠状或蚯蚓状充盈缺损。

　　食管静脉曲张与食管肌张力的关系：食管下段呈舒张状态，显示明显静脉曲张征象。

　　1.食管下段粘膜皱缝增宽或迂曲，随着静脉曲张进展，病变可延伸到食管中段，表现为纵形走向粗大结节或蚯蚓状充盈缺损，最后表现为串珠状充盈缺损。

　　2.后期，静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。由于肌层退化，食管扩张，不易收缩，管壁蠕动明显减弱，钡剂排空迟缓，但无梗阻现象。

　　3.食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现，亦可单独存在。后者表现为胃底和贲门部呈葡萄状、息肉状、圆形、分叶状充盈缺损。

（责任编辑：叶惠玲）

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