甲状腺全切除术

　　甲状腺全切除术，指一侧甲状腺全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的生理功能。

　　[适应证]

　　1.限于一侧叶的多发性甲状腺腺瘤。

　　2.占据一侧叶的巨大腺瘤或囊肿，使正常甲状腺组织结构不复存在。

　　3.较小孤立性结节，经病理证实为原位癌。

　　[术前准备]

　　一般勿需特殊准备。

　　[麻醉]

　　颈丛麻醉或全麻。

　　[手术步骤]

　　1.体位、切口、显露　与甲状腺次全切除术相同。

　　2.显露甲状腺　显露甲状腺后，分离切断甲状腺悬韧带，处理甲状腺上极血管，继而结扎切断甲状腺中、下静脉。处理甲状腺下动脉，在靠近颈动脉内侧，将其结扎、切断，或采用囊内结扎法处理甲状腺下动脉。

　　3.切断甲状腺峡部，于气管前用弯止血钳钝性分离甲状腺峡部，并将其切断。

（责任编辑：刘振龙）

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