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问医生

包皮长都要做手术?还有一种隐匿阴茎

2019-09-11 14:48:44
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核心提示:每个假期很多小孩子就做了包皮手术。不过有种情况,包皮是不能切掉的,如果割掉了反而麻烦大了,你知道吗?这样的男孩子往往是小胖子,小鸡鸡藏在肥胖小肚腩下不易显露,称为“隐匿性阴茎”。

家长带男孩子来泌尿门诊绝大部分是为了小鸡鸡包皮问题,问是不是要做手术?小鸡鸡牵动着每个家长的心,这包皮虽小,却十分重要。

有种根深蒂固的说法:包皮垢存在生殖炎症、阴茎癌症发生的机会,因此要割掉。于是,每个假期很多小孩子就做了包皮手术。其实小孩子相当多的是生理性包皮过长,手术不用太积极。不过有种情况,包皮是不能切掉的。如果割掉了反而麻烦大了,你知道吗?

这样的男孩子往往是小胖子,小鸡鸡藏在肥胖小肚腩下不易显露,称为“隐匿性阴茎”。正常情况下,男孩子的小丁丁是明显外露的,隐匿性阴茎则不能一眼直接看到。诊断并不难,只要让小孩子侧对着你,从侧面看不到明显外露的阴茎,进一步以手压周围皮肤,小鸡鸡才能显露出来就可以诊断了。

小丁丁为啥会躲起来?

前面提到,隐匿性阴茎胖小孩更多,但不是全部。下腹部过多的脂肪只是原因之一,耻骨前的脂肪垫与阴茎海绵体粘连、阴茎附着韧带发育不佳、包皮环切手术后并发症等都可导致隐匿性阴茎发生。

这种情况似乎有先天性的倾向,婴儿可能就会有,但小宝宝不明显,儿童期或成人期更明显。真实发病率没有确切统计,临床病例并不多,容易误诊为包皮过长,没有遗传倾向,也和激素没有什么关系。

阴茎包埋使尿液容易洒在阴囊或大腿上,出现皮肤刺激和尿路感染,包皮也容易发炎。进入青春期或成人期,隐匿性阴茎勃起会出现困难,即便达到勃起,性交也可能障碍。外形和功能的影响导致的心理问题也不少,包括不自信、抑郁等。

隐匿性阴茎有这么多问题,要如何治疗呢?

婴幼儿发现隐匿性阴茎不一定都要手术,部分小孩子可以自行缓解。对于肥胖的儿童或成人,有些可以先进行减肥,但多数病人单纯降低体重未必能达到效果。这里明确一点,隐匿性阴茎的阴茎体本身并没有异常,具有正常的长度和功能,只是被埋藏起来而已。

隐匿性阴茎的手术治疗效果蛮不错,成功的手术会带来生活的变化,解决排尿和性生活的困难的问题,复发机会很小。不过,和其他任何外科手术一样,不会不存在任何风险,可能有疼痛、肿胀、需要麻醉、瘢痕形成。别看手术不大,对医生技术要求一点也不低。

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