在中国医促会组织召开的"中医中药治疗肾病尿毒症专题研讨会"上,会议组织者邀请了包括在石家庄肾病医院住院治疗的肾病尿毒症患者在内的患者共计五十多人,到现场与课研组的专家们进行了面对面的交流。现将交流中的一些内容摘录如下: 1、我的尿蛋白和潜血为什么老消不掉。 主持人:肾病治疗的误区像一个怪圈,人们一旦进入就辗转找不到出口,其实出口是存在的,只是我们没有找到罢了。今天,我们请来了部分身患肾脏病的患者,请他们提出一些问题,让纳米中药渗透疗法课题组的专家们予以解答。下面请大家根据自已的情况举手示意并提问问题。 患者:我想提个问题。 主持人:你说一下你本人的具体情况。 患者:我叫杨明锋,今年29岁,两年前得了肾小球肾炎。虽经历了多方治疗,但病情总是时好时坏。我想问的问题是:我的尿蛋白、潜血为什么老消不掉? 课题组成员,石家庄肾病医院专家组成员,主任医师徐诚:这个问题我来回答。 很多病人都有这种感觉,得肾病以前,工作并不忙,但总感到累,有一种莫名的疲惫,双腿沉重,细心的还会发现,早上起来后,脸部浮肿,像"胖了"一样,到医院检查,发现小便中有蛋白或潜血,才知是得了肾病。 初时可能不重视肾病的严重性,往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显,化验指标很快好转,有的甚至全都消失,就认为自己病好了,非常高兴。但过了不长时间,遇到感冒、劳累等不良刺激,病又犯了,而且,比上次严重。于是,又开始使用激素、雷公藤等,如此反复,中药也吃了不少,不但尿蛋白、潜血没有彻底消失,反而出现了严重的肥胖、痤疮、胸腹水,甚至是肝功能受损、股骨头坏死等严重药物副作用,旧病未愈又添新疾,严重的,渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状,钱花了成千上万,病情却日渐加重。 其实道理很简单,小便中出现蛋白和潜血是因肾脏内肾小球基底膜受到了严重损伤才从尿中渗漏出来的,而他人和您却只是认为尿蛋白、潜血消失了就是病好了,然而,单纯使用一些控制性药物所达到的效果仅仅是暂时的,并且这些药物往往有着明显的副作用,治标未治本。只有采取从根本上对肾脏进行系统治疗的办法,通过修复受损的肾小球来彻底消除尿蛋白、潜血,才是真正的解决之道。 主持人:请问杨明锋先生,对专家的回答满意吗? 杨明锋:满意。 主持人:你还有不明白的吗? 杨明锋:请问纳米中药渗透疗法能解决这个问题吗? 课题组成员徐诚:当然可以。因为我们的纳米中药渗透疗法所使用的药物,有着三方面的独特优势:一是纳米化后的中药具有了清除肾小球中沉积的免疫复合物的能力。这是普通药物不具备的功能;二是纳米化处理后的中药具有了给肾脏中受损的肾小球供氧的能力。其实就是纳米药物粒子与肾小球病灶亲密融合的能力。这对营养残存的肾单位提供了良好的条件。大家可以想一想,残存、受损的肾单位得到了修复,肾功能就肯定可以慢慢恢复了,肾功能恢复了,尿蛋白、潜血不就自然清除了吗?三是纳米化处理后的中药还具有一种对肾脏病灶的修复能力。也叫做机体重建过程,这个过程结束后,肾脏也就复原了。肾脏复原了,还能有尿蛋白和潜血吗? 2、血肌酐、尿素氮为什么越治越高。 主持人:下面我们请一位年龄稍微大一点的老同志提个问题。 患者:我想提个问题。 主持人:说一下你的详细情况。 患者:我叫张洪亮,石家庄市人。今年56岁,得尿毒症四年零六个月,一直坚持治疗,先后跑遍了各地的大医院,著名专家也看过,总共花去了十二万元治疗费。治疗的结果是时好时坏。我想问的问题是:我的血肌酐、尿素氮为什么越治越高? 课题组成员,石家庄肾病医院尿毒症科主任陈宪昌主任医师:我来回答这个问题。 对于各种早期肾病,如果只重视尿蛋白、潜血、白细胞、脓球等的恢复治疗,而不对病变的肾脏本身进行病灶治疗,所谓"治标不治本",病情发展到后期都会出现肾脏功能下降(因肾是排毒、排水的),从而引起血液中大量毒素蓄积、排不净,这时就会出现血肌酐、尿素氮升高。 传统的治疗办法认为只要使血肌酐、尿素氮化验指标下降了,肾病就得到控制了,于是病人常在治疗中口服爱西特、淀粉、尿毒清、金水宝、肾衰宁等肠道排毒药物降肌酐、尿素氮。初时还能有效,后期反而使血肌酐、尿素氮升高了,病人也渐渐出现严重的贫血、频繁呕吐、不能吃饭、甚至闻到饭味就想吐、连喝水也不行、血压居高不下难以控制、小便明显减少贵如香油、睡觉不能平卧、胸闷憋气等,这些已经是很严重的尿毒症症状,此时,不得不走上长期血液透析或换肾等耗资巨大的道路。 不知有多少病人、多少个家庭背负了沉重的经济压力,甚至倾家荡产,不得团圆。病人中流传的"尿毒症、尿毒症先要钱后要命"表达了每一个病人及家属的绝望心声,为什么出现这么多悲剧呢? 不知您想过没有:当您一味地通过口服药物从肠道大便中排毒时,却忽视了对已经严重病变的肾脏本身的治疗,在这段时间内,您只重视排毒而不治肾,您的肾脏功能迅速恶化,从而失去了非常宝贵的治疗时机。降肌酐、尿素氮固然重要,但"肾为生命之本",却被您遗忘了。只有想尽一切办法从病理上修复肾脏结构,保护和恢复肾脏功能,使小便中排毒不断增加,同时尽量减少肠道或透析排毒,才是每一位肾衰病人在确保生命安全的前提下走向健康的希望之路。 主持人:张先生你听明白了吗? 张洪亮:听明白了。 主持人:你同意陈主任的说法吗? 张洪亮:同意。 主持人:知道应该怎样治疗了吗? 张洪亮:回头再找陈主任问一问吧。 主持人:好,会后再找陈主任吧。 3、我透析的频率为什么越来越高? 主持人:下面我们请一位女同志提个问题。 患者:我来提个问题。 主持人:好,说说您的情况。 患者:我叫李素文,是安徽蚌埠市人,我今年44岁,患尿毒症九年,进入透析已经两年零两个月。最近,我对治疗都丧失了信心。因为我已经进入透析依赖了,而最近的透析频率越来越快。去年还能坚持一周两次透析,而自今年3月份以来,已经是隔一天透析一次了。我想问一下专家,我的透析频率为什么越来越高?我还有希望摆脱透析吗? 课题组成员,石家庄肾病医院院长夏丰: 首先,对您的病情现状我表示惋惜,对您的心情我表示理解。说实话,肾病患者进入血液透析依赖阶段,确实是很痛苦的。 尿毒症患者如果已经开始血液透析,要想再摆脱掉,在传统西医认为几乎是不可能的,但事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样,导致出现尿毒症的原因及诱因也不完全一样。如果能采取有效的办法治疗原发病去除诱因,摆脱血透是完全可能的。往往尿毒症患者一旦进入血液透析,首先从思想上败下阵来,意志消沉,机械地去等待下一次血透,不但耗资巨大,而且饱受穿刺痛苦和折磨,也不再去寻找摆脱血透的办法,很多患者在血透前,多是病情长期稳定,血肌酐、尿毒氮也相对稳定,并未到非透析不可的程度,残存的肾功能部分仍很可观,但往往由于感冒、发烧、肺部感染、腹泻肠炎、泌尿感染、高血压控制不良,外伤或是与别人发生纠纷情绪激动,或者工作疲劳未注意休息等情况,导致病情发生恶化而进入透析的。对于此种情况,如能采取科学的治肾中药配合有丰富临床经验的医生治疗,重新摆脱透析的机会还是很多的,究其原因就是本来你的肾脏功能并没有严重到非透析不可的程度,而是很多不良外界因素促使你提前进入了血透阶段,此时如果不抓住机会迅速治疗,去除不良因素,寻找一切可以恢复肾脏功能的治疗办法,那么到最后,就只有依赖透析了。 另外,我想对血液透析患者说一个观点,无论什么情况下,您都不能因此就丧失信心。更不应放弃求治,就如很多摆脱了透析的病人所言,"只要有1%的希望,我也要付100%的努力",才不致于长期依赖血透而遗憾终生,也往往是此类病人更能体验很多治肾办法的科学性及疗效。如果能针对肾内免疫复合物、血管粥样硬化、肾小球硬化等肾小球内的坏死性物质进行有效的清除,促使病变的肾小球及受损肾组织产生超强的自我修复能力,那么您的肾脏功能就会一天天不断修复,摆脱透析也将成为现实。 主持人:李素文女士,您对夏院长的说法还有疑问吗? 李素文:我想问一下夏院长,你们的纳米中药渗透疗法能让透析的病人摆脱透析吗? 夏丰:理论上是完全可以的,临床实验也证明,不少依赖透析的病人也逐步摆脱了透析。成功的例子也很多,我给您举个离您最近的病例。这个患者叫张春晓,是合肥市人,我曾参与过她的治疗。接受我院治疗前也是个血透依赖者。接受治疗后约一个月就恢复了,如今已摆脱了透析和治疗,痊愈了。这不是很好的说明吗?所以,我的观点是:不要放弃努力,只要有希望,就一直坚持下去。留得青山在,不怕没柴烧。 李素文:谢谢夏院长,我一定坚持下去。 4、多囊肾有办法治疗吗? 主持人:下面谁来提问? 患者:我想问个问题。 主持人:好,简述一下病情。 患者:我是个多囊肾患者,我叫李晓金,我的家人中还有两人都患有多囊肾,只是我比较严重,如今已经发展成了尿毒症。我跑遍了很多专业医院,都说没有治愈的办法。最近检查,发现我的肾囊肿比原来又大了。我想问一下专家,我的多囊肾为什么越来越大? 课题组成员,全国知名肾脏病专家,石家庄肾病医院多囊肾科主任高彬主任医师: 多囊肾多数是遗传性疾病,人在一出生就有了。肾脏当中就像有很多个只有进口而没有出口的小水袋一样,人在年轻时,身体处于旺盛的生长期,强有力地压制了肾囊肿的增长,进入中年期后,整体生理功能开始下降,人体本身对肾囊肿的统摄力下降,就使得囊内液不断增多、压力和体积不断增大,变的像一堆葡萄,大的甚至像拳头,严重压迫了周围的正常组织,出现腰胀疼、尿血、血压高、肾功能不全等症状。这就是为什么多囊肾在青少年发现的少而在中老年发病多的原因。 目前在多囊肾的治疗方面,主要采用囊内抽液和外科的去顶减压术,这种做法虽然能一时见效,但却很容易使其他的囊肿因减轻了周围的压力而迅速疯狂增长,加速病情恶化。究其原因就是,肾囊肿的数量非常多,而当前的所有囊内抽液和去顶减压术只对其中最大的一两个囊肿有效,反而使更多的小囊肿变成大囊肿了,而在实施手术的同时,不可避免地,也损伤了正常肾组织,出现病情恶化。 纳米中药渗透疗法治疗多囊肾的方法是:不抽液、不减压,通过增加囊壁的血液循环与通透性,使得囊内液不断回收、不断减少,囊内压力不断下降,体积逐渐缩小,甚至恢复到最小状态,完全解除对肾脏周围正常组织的压迫,使肾功能逐渐恢复,症状彻底消失。 主持人:李晓金先生,您听明白了吗? 李晓金:听明白了。 主持人:知道该如何治疗了吗? 李晓金:知道了。 主持人:看来还有很多同志想提问问题。因时间的关系,我们就不再提问了。谁如果还有问题,请会后找专家组和课题组的同志们详细询问,专家们一定会认真回答大家的每一个问题。今天的现场答疑到此告一段落。谢谢大家! |