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上海治疗强直性脊柱炎哪家医院好

2017-07-31 11:04:17
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核心提示:  上海健桥风湿病医院是一所集临床科研、预防、保健、康复为一体的风湿病专业医院。我院属市医保定点医院,新型农村合作医疗定点单位。至今已走过了十余年旅程,经过几代人的不懈努力,凭借优质的服务,现代化的管理理念,科学的医院运作体系,先进的医疗设备和优质的人力资源,以及丰富的治疗技术。

  上海健桥风湿病医院是一所集临床科研、预防、保健、康复为一体的风湿病专业医院。我院属市医保定点医院,新型农村合作医疗定点单位。至今已走过了十余年旅程,经过几代人的不懈努力,凭借优质的服务,现代化的管理理念,科学的医院运作体系,先进的医疗设备和优质的人力资源,以及丰富的治疗技术。

  强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS是脊柱关节病的原型或称原发性AS;其他脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。通常所指及本指南所指均为前者。

  AS的患病率在各国报道不一,日本本土人为0.05%~0.2%,我国患病率初步调查为0.26%。以往认为本病男性多见,男女之比为10.6:1;现报告男女之比为5:1,只不过女性发病较缓慢及病情较轻。发病年龄通常在13~31岁,30岁以后及8岁以前发病者少见。

  AS的病因未明。从流行病学调查发现,基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实,AS的发病和HLA-B27(下称B27)密切相关,并有明显家族发病倾向。正常人群的B27阳性率因种族和地区不同差别很大,如欧洲的白种人为4%~13%,我国为2%~7%,可是AS患者的B27的阳性率在我国患者达91%。另有资料显示,AS的患病率在普通人群为0.1%,在AS患者的家系中为4%,在B27阳性的AS患者的一级亲属中高达11%~25%,这提示B27阳性者或有AS家族史者患AS的危险性增加。但是,大约80%的B27阳性者并不发生AS,以及大约10%的AS患者为B27阴性,这提示还有其他因素参与发病,如肠道细菌及肠道炎症。

  AS的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎难以区别。肌腱末端病为本病的特征之一。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张,以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从而导致主动脉瓣关闭不全。

  临床表现

  本病发病隐袭。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛,偶尔向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展由腰椎向胸颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。

  24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外,膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性,极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲孪缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小,及以外周关节起病者易发生髋关节病变。

  本病的全身表现轻微,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化,有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。主动脉瓣闭锁不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。AS可并发IgA肾病和淀粉样变性。

  强直性脊柱炎的药物治疗

  一类是非甾体类抗炎药,这些药物能缓解疼痛、减轻症状,但并不能阻止病情的发展,不能抑制脊柱强直的发生。由于这类药可减轻症状,有助于病人早期进行功能锻炼及从事正常工作、生活,其作用不可低估。应用这类药物的病人可掌握一个原则:即有疼痛时才服用,一旦疼痛消失可停用,这主要为避免药物的胃肠道副作用。这类药物种类、剂型很多。常用的非甾体类抗炎药有消炎痛、塞来昔布、尼美舒利、萘普牛、舒林酸(奇诺力)、双氯火痛(扶他林)、布洛芬、麦力通、带松等。

  第二类药为慢作用药。这类药物起效缓慢,与非甾休类抗炎药不同的是这类药可能通过抑制机体免疫功能,有延缓疾病发展的作用。这类药为治疗的主要药物,病人应长期服用而不能因为症状缓解即停药。这类药主要有柳氮磺胺吡啶和氨甲喋呤,其中以柳氮磺胺吡啶为主。

  第三类为糖皮质激素。一般不提倡首先使用糖皮质激素,只有对一、二类药物治疗效果不佳,关节炎症重,特别是关节积液,以及有关节外如内脏器官受累时才可考虑,而且剂量不宜太大,疗程不宜过长。

  上海健桥医院采用专利净髓强脊疗法治疗

  首先,通过病情分析很诊断体系,运用相应设备,多维立体明确锁定具体哪些关节附着点存在致病物质,以及致病物质质量,受累关节周围组织结构是否受损(骨骼,肌肉韧带,肌腱,筋膜,滑膜,皮肤,结缔组织,神经等)具体受损和组织结构的范围,程度以及体内“相应趋化物质”活性紊乱的状态。

  第二步,利用强效磁化增殖术提取自身体内“相应趋化物质”在特殊无菌环境下,进行强化激活,使活性达到正常功能的十倍,通过超微介导的方式,直接作用于已经受损的各关节肌肉韧带附着点(骨骼、肌肉、韧带、肌腱、筋膜、滑膜、皮肤、结缔组织、神经等)内部,进行激活修复治疗,抑制炎症的产生,阻止炎症浸润侵蚀化膜组织和软骨组织的损伤,激活中粒细胞的吞噬能力,清除附着在受损部位的有害物质,剥离关节粘连钙化部位,刺激成骨纤维和破骨纤维正常增殖,分化,动态平衡状态下快速修复受损滑膜组织,从根本上恢复骨代谢的动态平衡,消除炎症介质,促使健康滑液再生,避免骨融合和骨破坏。如果吸收特别快,2h就会好转,AS症状好转,一般情况24h效果明显,假如吸收能力免疫代谢能力特别差20天左右效果稳定l,基本症状缓解或消失。

  第三步,通过净髓活化术结合光子复合术根据患者的身体实际情况,采用相适应的中药微粒制剂,迅速的与人体免疫过程中产生的炎性有害物质形成螯合反应,脱离受损组织进入血液通过淋巴系统及血液循环正常代谢排出体外,同时灭活周围致病因子以及诱发致病载体物质,促使体内“正能量趋化物质”能正常分裂分化和生长,改善微循环,消除机体异常免疫应答,使机体代谢、免疫系统恢复动态平衡,重建正常免疫机制,消除关节肿痛、脊柱僵直状态。达到临床康复目的(所有临床状态才能消失,真正恢复到正常人状态)

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