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上海健桥风湿病医院

2018-06-26 16:53:34上海健桥医院
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核心提示:气候转冷,寒风袭来,一些长者常向人诉说,我的老风湿又犯了。

  气候转冷,寒风袭来,一些长者常向人诉说,我的老风湿又犯了。

  人们往往对关节炎的认识模糊,将关节、骨骼及肌肉部位的肿痛,都称为风湿;还以为讲风讲湿是中医的说法。后来又听到西医有类风湿的诊断,症名多了一个“类”字,感觉上似乎是指同一病症,类风湿可能是翻译过来的术语,一如类固醇之词,亦有个类字。其实错了,这个“类”字确实是有相似之意,也就是说类风湿和风湿在某些方面存在相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者又有明显不同的地方。本质的不同是起病原因、治疗方式及预后是完全不一样的。

  中医认为,风湿病系人体阳气不足,风、湿、寒侵袭所致,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,属中医的寒痹症。而类风湿属中医热痹症,即使病人有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒;风湿病是脉道内血液循环不畅阻塞而痛,而类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛;风湿病用一般祛风散寒、活血化瘀中药治理,但类风湿若也用祛风散寒的热药,则反会火上淋油,越治越重。

  西医认为,风湿为乙型链球菌感染所致,发病前多伴有咽痛、发热的症状,主要表现为大关节游走性肿痛。而类风湿则属于一种自身免疫性疾病,病变主要侵犯指间、掌指、腕、趾等小关节。

  上文提及风湿和类风湿是两种不同的疾病,若混淆会错失治疗良机。可能有人会问,究竟是风湿病较为严重,还是类风湿严重些?当然,提问题的人都会抱有一种想立即断定良性肿瘤或是恶性癌症的心态。

  但是,风湿和类风湿都有各自的严重性,不能以良性和恶性作定论。风湿起病急,关节红、肿、热、痛明显,活动困难且疼痛游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适。为担心的是风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并且有发热和皮疹等表现。

  类风湿起病缓慢,病情发展是一个较为持久的过程,这种慢性病的症状可能持续数年,而且会反复发生。虽然在一般情况下,它不引起心脏因子损害,但临床上将其发病的头两年视作为决定预后的关键,如不及时治疗,可引起严重的关节畸形及致残。

  如果有选择,相信大多数人不愿意患类风湿,因它在发展或丧失黄金控制一段时间后是没法痊 愈的,预后极不乐观,治疗也只是减轻患者在关节部位的发炎反应和疼痛而已。

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