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上海健桥医院介绍风湿疾病确诊难的原因是什么

2019-01-11 17:26:21
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核心提示:上海健桥医院介绍,风湿疾病确诊难的原因是什么?风湿疾病在我们平常的生活中是很常见的一种疾病,风湿病是风湿免疫性疾病的简称,以前人们认为这类疾病和风邪湿气入侵体内有关。现代医学认为风湿病是泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。那么风湿疾病确诊难的原因是什么?下面我们一起来看看吧。

  上海健桥医院介绍,风湿疾病确诊难的原因是什么?风湿疾病在我们平常的生活中是很常见的一种疾病,风湿病是风湿免疫性疾病的简称,以前人们认为这类疾病和风邪湿气入侵体内有关。现代医学认为风湿病是泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。那么风湿疾病确诊难的原因是什么?下面我们一起来看看吧。

  1、风湿病病因复杂:风湿病往往是因为自身免疫系统紊乱所致,其中的发病机制复杂,涉及多条信号通路、多种细胞因子和多种风湿抗体。另外,风湿病的发生通常是多因素共同作用的结果,患者一般有一定风湿遗传基础,在成长过程中再受到各种刺激,如感染、劳累、应激、手术,才会激活免疫系统引起一系列的问题。因此,不同的患者就算是患者同一种疾病,他们的发病原因都不尽相同。同样是类风湿关节炎,有些人可能是因为长期沾冷水,吹冷风所致,另外一些人就可能是生小孩之后诱发,有的患者根本找不到诱因,莫名其妙就发病了。这就决定了风湿病患者终的临床表现、产生的风湿抗体都各不相同。

  2、风湿病症状复杂:风湿免疫性疾病通常症状不会单一、局限,而是症状广泛,涉及多个器官不适。如系统性红斑狼疮的患者,常见症状就涉及皮肤、关节、肾脏、肺部,其他少见的症状几乎涉及全身每个器官。而每个病人症状的轻重又不一样,这就导致同一种风湿病,表现多种多样,有些人以皮疹红斑为主,有些人就以关节肿痛、肾功能不全为主。其他的风湿病,如类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化、皮肌炎等疾病也是一样。另外,临床上经常会遇到某一类病人,就表现为一到两种症状,可能怎么也套不上任何一种疾病的诊断标准。例如某个病人就表现为发热、关节痛,检查可能就是一些炎症指标升高,又找不到感染证据,又不像血液疾病,又没有什么特异性的风湿抗体升高。这时候医生可能就需要根据临床经验进行判断,考虑这位病人是更倾向于风湿病,还是更倾向于感染或恶性疾病,然后边治疗边观察。风湿病难于诊断,往往也难在和其他科疾病的鉴别之中。

  3、风湿病缺乏特异性检查指标:虽然目前已经有上百种自身抗体检测应用于临床,但是只有少数风湿免疫病与特定的自身抗体关系比较密切,例如抗环瓜氨酸、类风湿因子升高提示类风湿关节炎,抗Sm抗体和抗dsDNA抗体升高提示系统性红斑狼疮。其余大部分的自身抗体的特异性都不是很高,检查出这些抗体阳性,只能够说明自身免疫系统有异常,很难通过这些检查确诊疾病。另外还有很多风湿病是没有特异性抗体,或至少目前暂时没有发现特异性抗体。例如强直性脊柱炎,目前也找不到公认与之有关联的抗体。还有一部分的风湿病患者,虽然症状很典型,但是抽血所有指标都阴性,临床上就有类风湿因子或抗环瓜氨酸阴性的类风湿关节炎患者。

  风湿疾病确诊难的原因是什么?上述的内容中都有为大家详细的介绍到了,总之风湿病之所以难于诊断,在于风湿病复杂的病因,复杂而不典型的症状,还有缺乏特异性的检查手段。随着医学的发展,越来越多的风湿特异性抗体将被发现,医生对风湿病的认识也会逐渐提高,到时风湿病的诊断水平会进一步提高。

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