上海如何诊断小儿尿道下裂

时间:2021-01-08 16:02:21 作者:上海虹桥医院尿道下裂

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  上海如何诊断小儿尿道下裂 :一看就知道,尿道下裂的诊断因其外观改变而不困难。重点在于,尿道下裂可作为某些严重的泌尿生殖系畸形的表现,例如两性畸形。尿道下裂较严重,伴发畸形率高。小心鉴别是否有无性别异常。外阴表现不明确,尿道下裂伴隐睾均应先行染色体检查;如明确为男性46XY,则先降睾丸固定,同时进行性腺活检。比如睾丸,但是发育不佳,加上阴茎发育不全,与家人商量一下,考虑做个女人更好。

  识别。

  一、男性假两性畸形染色体为46XY,阴性染色质,睾丸为性腺。外阴部发育异常;外阴的外观可以与男性或女性完全相似。女性会阴型尿道下裂实际上是男性假两性畸形,是由于胚胎期睾丸发育不良,生殖道机化物质和男性激素缺乏造成的,其结果是女性性症状,如尿道下裂,阴茎发育不良,阴囊分裂,睾丸未降等。

  2.女性假两性畸形的主要原因是肾上腺酶异常导致的肾上腺皮质增生。雌性荷尔蒙发生紊乱,雄性荷尔蒙增多,所以外阴向男性方面发展,检查外阴可见阴蒂增大,如阴茎尿道下裂。尿道下裂,尿道口位于肥大的阴蒂根部,极似尿道下裂;阴道狭窄,有些不易发现。尿生殖窦存在,它的开口在前面和尿道相通,在后面和子宫相通。在性染色体46XX上,性染色质阳性,尿17酮排出增多。有些女性假两性畸形是由于胚胎、母亲使用男性激素所致。而女性假两性畸形,性细胞核呈阳性,性染色体呈XX,性腺呈卵巢。如出现肾上腺皮质增生,尿17酮类固醇含量升高。这类患者的治疗原则应是转变为女性外阴。

  3.真性两性畸形即有睾丸和卵巢,外生殖器可出现不同程度的女性症状,在生殖道中可同时出现两种性别。外貌与尿道下裂合并隐睾相似。性染质可以是阳性或阴性,性染色体的2/3是XX,1/3是XY。尿路类激素17可以正常。半数以上的性染色体数为46XX,少数性染色体数为46或46XY。在剖腹探查中发现体内兼有睾丸和卵巢成分的性腺体(卵睾)。案例:24岁,男大学生。尿道下裂患者为阴茎型。尿道位于阴茎的根部,在阴囊的左边,在阴茎的左边,没有任何东西。常规前列腺,每月遗精一次。尿24h中羟基激素2.8mg,尿17酮类激素2.3mg。性染质呈阴性。术中探查右侧阴囊内为睾丸,盆腔内为团块,形似卵巢,有一个输卵管伞端,有输卵管组织和子宫组织,可将其切除。病理切片证实卵泡、白体及幼稚卵巢组织存在。术后分期,行尿道成形术。终诊断为真两性畸形。

  京沪川下裂医生集团依托上海虹桥医院管理团队和医疗护理团队为基础,汇集国内尿道下裂公认的北京、上海、四川等一线城市的泌尿外科知名专家、教授组建的,旨在为全国各地尿道下裂疑难病患者搭建的专科专病专治医疗共享平台。解决看病难,看专家难的问题。

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