尿道下裂的治疗措施
时间:2021-12-08 13:21:01 作者:上海虹桥医院尿道下裂
尿道下裂是一种常见的先天性畸形,由于尿道口位置异常,导致尿道口呈分叉状,病因尚不明确,可能与家族史、激素分泌异常、胚胎发育异常等因素有关,主要表现为正常排尿,以及出现尿道口狭窄、尿道下弯等畸形症状。尿道下裂的治疗措施主要包括药物治疗、手术治疗、物理治疗。
一、药物治疗:
1、抗生素:感染时可应用抗生素进行治疗,常用药物包括青霉素、红霉素等,需遵医嘱使用;
2、α受体阻滞剂:可以在医生指导下应用盐酸坦索罗辛,可改善阴茎型尿道下裂所致的排尿异常;
3、5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺,可促使尿道板前列腺成熟,使尿道弯曲变平,改善症状;
4、抗雌激素药物:如他莫昔芬,可降低阴茎和尿道海绵体平滑肌细胞内的双氢睾酮水平,减少尿道海绵体平滑肌收缩,改善尿道下裂伴有勃起障碍的情况。
二、手术治疗:
1、阴茎型尿道下裂:可选择阴茎型尿道成形术,对阴茎型尿道下裂的治疗效果较好,但术后需定期复查;
2、阴茎型尿道口狭窄:可选择尿道成形术,对狭窄部位进行整形,可改善症状;
3、尿道海绵体平滑肌瘤:可进行尿道海绵体切除术,切除过多的尿道海绵体,保留正常的尿道海绵体,治疗疾病。
三、物理治疗:
可选择激光治疗,使局部胶原纤维发生改变,促进局部形态恢复正常。
尿道下裂治疗后,应遵医嘱定期复查,明确有无尿道狭窄、尿道憩室等情况,如有异常,应及时处理。此外,还需加强尿道清洁,保持局部清洁干燥,注意个人卫生,应每天用清水清洗,勤换内裤,避免发生感染。
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