尿道下裂是否能生孩子，通常与尿道下裂程度有关。经过积极治疗，病情较轻的患者通常能够正常生育，病情较重者可能不能生育，甚至不能生育。

1、病情较轻：尿道下裂指尿道口位置异常，并伴有阴茎下弯的畸形，是一种先天性疾病。如果患者尿道下裂病情较轻，阴茎弯曲的程度不明显，尿道口能够正常排出尿液，一般可以进行正常的性生活、妊娠和分娩，通常不会影响生育。但是在孕期和分娩过程中，可能会出现尿道下裂的加重，或者导致阴茎不能伸直的情况;

2、病情较重：如果尿道下裂比较严重，阴茎弯曲角度大于45°，尿道口不能正常排出尿液，或者阴茎下弯比较严重，则可能会影响性生活，导致不能生育。同时还会影响后期的性生活，导致性欲减退;

3、尿道口狭窄：尿道下裂患者可能会存在尿道口狭窄的情况，导致精液不能正常通过尿道口射出，有时还会存在尿道狭窄，导致排尿不畅，从而影响生育;

4、尿道下弯畸形：此类患者还可能会存在后尿道瓣膜或者膜腺增生等情况，导致尿道成形后，后尿道弯曲不能伸直。

部分患者经过治疗，病情好转，尿道弯曲的程度有所减轻或者消失，甚至达到正常的解剖结构，通常能够生育。但是如果患者没有进行积极治疗，病情严重，尿道弯曲的程度一直没有得到改善，则可能不能生育。

尿道下裂通常是由于胚胎期尿道沟闭合不全所导致，建议怀孕后及时去医院产科就诊，完善阴茎超声、尿道造影、核磁共振等检查，判断病情。

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