小儿尿道下裂，应该根据尿道口具体开口，以及阴茎弯曲程度，选择具体的手术方式，常见手术方式包括尿道成形术、阴茎弯曲矫正术、尿道口分期切开术或尿道成形术。

1、尿道成形术：对于阴茎型尿道下裂，以及阴茎型尿道下裂比较轻的患儿，可以进行尿道成形术，将尿道黏膜重新缝合，使阴茎弯曲得到矫正，以恢复正常的排尿功能;

2、阴茎弯曲矫正术：对于阴茎型尿道下裂比较轻，阴茎弯曲角度<60度，可以进行尿道成形术，将尿道海绵体的出球部和海绵体腹侧的粘连分开，将阴茎拉长，使海绵体有足够的延伸，以及一定程度的恢复阴茎的正常形态;

3、尿道口分期切开术：对于阴茎型尿道下裂比较严重的患儿，以及阴茎型尿道下裂合并有阴囊血管瘤或者阴囊阴茎皮肤松弛，可以进行尿道口分期切开术，将阴囊和阴茎腹侧的大腿皮肤，经常性地分开，分离粘连，使阴茎可以正常延伸，并且要保留足够长度的尿道长度，以便于后期进行尿道皮瓣的设计;

4、尿道成形术：对于阴茎型尿道下裂，以及阴茎型尿道下裂比较重的患儿，可以进行尿道成形术，即在阴茎皮肤和黏膜之间，进行等量三角形切开，使海绵体有足够长度的延伸，以及一定程度的恢复阴茎的形态。

对于小儿尿道下裂，建议家长尽早带患儿到医院就诊，根据患儿的具体情况，选择合适的手术方式。手术以后需要注意局部的清洁卫生，防止发生感染。

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