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肝病导致高血糖怎么治?

2017-06-10
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核心提示:肝病导致高血糖怎么治?上海新科医院,汇集了大批国内权威专家教授定期会诊、亲诊,与乙肝、大、小三阳、肝硬化、肝纤维化、肝腹水、脂肪肝、及肝功能异常等各类肝病诊疗方面积累了丰富诊疗经验。医院依托权威的专家团队、先进的检测系统和高效的诊疗技术,已成功治疗了大量肝病患者,获得同行的认可和广大患者一致好评。

  肝病导致高血糖怎么治?上海新科医院,汇集了大批国内权威专家教授定期会诊、亲诊,与乙肝、大、小三阳、肝硬化、肝纤维化、肝腹水、脂肪肝、及肝功能异常等各类肝病诊疗方面积累了丰富诊疗经验。医院依托权威的专家团队、先进的检测系统和高效的诊疗技术,已成功治疗了大量肝病患者,获得同行的认可和广大患者一致好评。

  肝脏是人体葡萄糖储存、转化、代谢的重要器官,当各种肝病所致肝细胞严重损害时,必然会导致糖代谢异常,甚至出现糖耐量减退或糖尿病。这种继发于慢性肝实质损害而发生的高血糖症,称为肝原性糖尿病,目前认为其发病率高达30%~40%.及时诊断并获得正确的治疗,对各种慢性肝病的症状改善及预后,具有十分重要的意义。

  临床发病特点

  此病多出现于肝病之后,有时与肝病同时发生,多伴有肝功能异常,多发生于男性,以中老年患者较多见。患者糖尿病的临床表现不典型,半数以上患者无糖尿病的症状,偶有多尿、口渴,空腹血糖可以轻度升高或正常,但餐后血糖>11.1毫摩尔/升,仅实验室检查符合糖尿病诊断。即使在病情非常严重时,亦几乎没有糖尿病神经及血管并发症,极少发生酮症酸中毒。但患者的肝病症状体征明显,多数患者有不同程度的乏力、纳差、厌油、尿黄等肝炎症状,部分患者出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸等,其肝功能反复异常或持续不稳定,消化道症状明显。糖尿病是慢性病毒性肝炎发展为肝炎后肝硬化的危险因素之一,故此病患者易发展为慢性重型肝炎、消化道出血等。

  此病最常见的病因是肝硬化,尤其是乙型肝炎肝硬化,糖尿病轻重与肝损害程度有关,随着肝功能恶化,血糖也可出现明显异常,多数患者随着肝病的恢复,血糖恢复正常。

  肝病导致高血糖怎么治?

  1、早发现、早诊断、早治疗,对肝原性糖尿病具有重要的临床意义,故慢性肝病患者应常规检查血糖或尿糖,以免漏诊误治。

  2、尽量避免静脉输注大量葡萄糖,否则有可能过度刺激胰岛β细胞,使胰腺功能衰竭。避免长期使用利尿剂,如双氢克尿噻、速尿等,否则可导致糖耐量减退,血糖升高。

  3、正确遵循饮食疗法。虽然肝病患者需要高热量,宜补充糖分,但应少食含糖较多的食品。饮食以满足机体基本热量和营养需要为原则,并适合肝病患者的饮食规定,即给予高蛋白,高纤维、低脂肪、平衡热量的饮食。

  4、尽量避免应用口服降糖药磺脲制剂和双胍类药物。这些药物可加重肝脏损害,有发生肝功能衰竭的危险。a-葡萄糖苷酶抑制剂可延缓碳水化合物的吸收,改善餐后高血糖,可以遵医嘱使用。需要特别指出的是,失代偿期肝硬化继发糖尿病患者使用该制剂后,可使病情加重,血氨增高,专家建议禁用。胰岛素具有保肝和降血糖的双重功效,应及早使用,尽量选用短效型人胰岛素,在使用时应密切监测血糖,根据其变化调整胰岛素用量。

  5、采取综合治疗措施,以积极治疗肝病为主,降血糖为辅。要尽量做到早发现、早诊断、早治疗,有利于肝功能恢复,改善预后。

  上海新科医院地址: 上海新科医院位于上海市长宁区长宁路1355号,交通便利,环境优美,毗邻中山公园商圈,轨道交通2、3、4号线中山公园站下车8号口出门往长宁路走800米即到。医院有长宁区平安单位;长宁区工人先锋号;上海市社会医疗协会单位;星级创建单位;诚信创建企业;一直在兢兢业业服务着广大疾病患者,做到用心服务,尽自己可能去帮助每一位需要帮助的患者,家庭。

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