彭军浅谈,抑郁症诊断上的难点

时间:2017-04-02 13:46:08 作者:上海新科脑康医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  据201Nature杂志上一文章报道,抑郁症在的患病率非常高,而我报告仅3.02%,阿富汗为22.5%,约为中的10倍。我精神病医生数量占人口比例相对较低,平均每十万人1.5生,远低于发达,在很大程度上影响了我抑郁症的诊断。同时,抑郁症是精神、神经和物使用(MNS)障碍中疾病负担重的。因此抑郁症是非常值得我们关注的一类精神障碍。

  现在的问题在于,虽然抑郁症在精神疾病里面患病率不是,但却是复杂的。上海新科医院彭军表示,DSM-5诊断标准发布后,曾进行过一项现场测试,发现抑郁症的诊断一致性较差,远远低于精神分裂症、双相障碍与创伤后应激障碍等疾病。究其诊断一致性较差的原因,我想是因为抑郁症的发病机制过于复杂。

  我们已知抑郁症跟遗传与应激有关。但目前为止,现有的遗传学还没有明确相关敏感。2012年于分子精神病学的一中,对9000多名的遗传进行MEGA分析,尚未找到肯定的敏感。

  医生在治疗时需要注意影响治疗的临床因素。治疗时我们需要根据不同病人的抑郁症状,选择治疗方案;其次,医生需要考虑人口学和社会心理学因素,比如孕妇,儿童,需要特殊考虑。,是的用情况,抑郁障碍的往往还会使用比如胃、心血管物等,因此医生需注意物相互作用。

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