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神经衰弱及其治疗措施

2007-12-26 11:52:0039健康网社区
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  (一)、心理困惑

  有这样一位农村学生,在准备考高中时,每天很早起床,读书到深夜,仅能恍惚睡上三四个小时。这样持续了半年以后,渐感头顶阵阵扯痛,用手敲头部时症状稍微减轻。后来母亲病故,感到孤独、寂寞,每晚到半夜才能安睡,睡后恶梦不断,次日感到头痛、乏力,看书注意力不集中,而且健忘。平时食欲减退,饭后胃部常隐隐作痛,情绪也更易激怒,常因小事而伤心落泪。高中毕业前夕,课务较紧,常常边吃饭边学习,甚至凌晨二三点就起床看书。乃至毕业考前两周,除头痛、头昏外,感觉到头重、闷胀,失眠加重,看书过目便忘,效率极差。

  (二)、心理透视

  经过咨询诊断,该生已患上了神经衰弱症。

  神经衰弱是由于大脑长期过度紧张而造成大脑的兴奋与抑制机能失调,属于神经官能症。本症在青少年中较为常见。不少青少年由于对工作与学习负担过重,亲人死亡,生活挫折,人际矛盾等不能正确对待、认识,长期的心理冲突、压抑得不到解决,从而导致脑机体系统功能失调,引起神经衰弱。患者常常情绪不稳、失眠、乏力、抑郁寡欢。患病少年往往还有种种身体的不适症状,而且拖延成慢性,时轻时重,对身心健康造成不利影响。

  神经衰弱主要有以下五大类症状:

  (1)易兴奋 学习、交谈、文娱活动都引起精神兴奋,不能控制。学习过程中回忆和联想特别多,所以注意力不能集中。对周围的强光、噪音和拥挤尤其敏感,往往因为一点小刺激而惊恐得心跳、冒汗,常因此莫名其妙迁怒于别人,但吵完后很快又感到内疚、自责。

  (2)易疲劳 看书、读书时间稍久就感到头痛、头昏和脑子发木。看书时抓不住中心意思,记忆力减退,学习效率也明显下降。患病少年有时想拼命努力,有时甚至用冷水浇头、喝咖啡和浓茶等方式试图集中注意力,但明显力不从心。

  (3)易头痛 头痛表现为紧张性头痛,即学习时往往加重,休息后明显减轻。而痛,则大多无固定部位,有时颈部有发僵感,有时则像被重物击中过,昏昏沉沉,有时则像戴了“紧箍咒”,但一般还是能忍受,睡后起来显著减轻。

  (4)易失眠 主要是入睡困难,易惊醒,醒后难再入睡。常作梦多且大多是恶梦,所以睡不好,睡了也不解乏。

  (5)植物神经功能紊乱 大多有厌食月经不调、心慌、心跳、血压偏高或偏低等症状表现。

  具体到个体,症状表现各种各样,有轻有重,通常上述2和3两项为主要症状。

  那么,青少年神经衰弱是怎么产生的呢?

  神经衰弱的关键引发原因是学习疲劳,用脑过度而休息恢复不好。同时与学习方法不当,心理负担有很大关系。

  有些少年在过重的学习负担下,连续加班加点,牺牲休息时间,造成持续的精神过度紧张和疲劳;有些少年志气高,在学习上敢迎难而上,但实际上负担和难度都超过了自己的能力,所以常难以完成自己给自己规定的任务,由此加大思想负担;有些少年不会合理安排时间,不懂得学习和放松的重要性,加快疲劳产生;还有的少年学习内容安排杂乱,一会儿想起这门,一会儿又匆忙开始另一门,短时内紧张刺激过大,很快造成用脑过度;另有少年是在家庭和学校压力下被迫学习,兴趣不大,但又不得不去完成,心理压力重,怨气大,也是造成神经衰弱的重要原因。患病少年通常在性格和情绪发展方面存在弱点,比如比较主观、任性、急躁、过于要强;还有的人比较自卑、多疑和懦弱、内向。

  (三)、指点迷津

  1、神经衰弱的预防

  预防的关键是针对主要病因──学习疲劳而搞好脑卫生,其中核心措施就是合理安排作息制度。主要从以下5方面入手:

  ①学习时间,每日总学习时间小学不超过6小时,初中8小时,高中9小时,特别要避免连续开夜车的习惯。

  ②课外活动,每天应有1?小时左右的课外活动,或锻炼,或参加课外兴趣小组活动,尽量在户外进行。

  ③休息因素,充分利用课间10分钟,尽量到户外进行活动性休息。

  ④睡眠因素,合理的睡眠是促进神经发育,防止大脑皮层衰竭的最积极措施,每天至少保证8小时睡眠。

  ⑤膳食因素,科学地安排好每天饮食,特别要吃好吃饱早餐,多吃优质蛋白以及蔬菜、水果和硬果类食品

  2、神经衰弱的自我调节

  (1)通过心理咨询,减轻心理负担,坚定治愈本病的信心。

  (2)通过呼吸控制法加以调节。呼吸法有:

  ①深呼吸法,做到深长缓慢,腹部上下起伏,注意体会呼吸时的声音和躯体越来越松弛的感觉。

  ②叹气法,站立或坐着深叹一口气,然后让新鲜空气自然地进入肺部。

  ③拍打呼吸法,直立,两手自然垂直,慢吸气,后用两手指尖或手掌轻敲打胸部各部位,呼气时适当用力一点一点间歇地吐。

  ④交替呼吸法,即堵住一侧鼻孔吸气,换堵一侧呼气,反复10-30次。

  (3)通过自我暗示法加以自我调节。比如在睡前,主要通过言语暗示,放松身体各部位。注意切勿速度过快或漫不经心。催眠的暗示语可以是:“我的全身轻松了,困乏了……我的全身都充满了倦意,手脚已无力动了,我很想睡了……我的眼睛已睁不开了,我真想闭上眼睡一觉了……我很快就会睡着了……浓浓的睡意笼罩了我,我要睡了,要深深地睡一觉了……我要睡了,我马上就要熟睡了……”注意千万别去想这暗示语是否有道理或有作用,只要跟着做就行了。

  (4)音乐治疗。根据自己的症状情况和条件,选用一些古典式轻音乐曲,或清晨,或下午作业疲劳时,或入睡前,边休息边听听轻音乐(尽量不要用迪斯科之类乐曲),常有消除疲劳和紧张,减轻心理压力及娱乐身心等一举多得之效。需要提醒的是,听音乐时间要合理,不要过长,同时音量也不要过重,否则,恰得其反。

  (四)、名言自勉

  不管一切如何,你仍然要平静和愉快。生活就是这样,我们也就必须这样对待生活,要勇敢、无畏、含着笑容地——不管一切如何。

(责任编辑:温小军)

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  • 佘生林主治医师广州医科大学附属脑科医院

    擅长领域:抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、躁狂症、双相情感障碍、精神分裂、青少年期情绪行为障碍等各种精神疾病的诊治、早期干预和治疗,以及各种心理障碍的认知行为治疗咨询、全病程综合精神康复培训(本人曾参加中德心身医学和心理治疗研究系列培训、中美认知行为行为治疗系列培训班、中英(David教授)精神病认知行为高级培训班以及国际巴林特小组培训)

  • 王西林副主任医师广州医科大学附属脑科医院

    擅长领域:抑郁症、焦虑症、强迫症、儿童青少年精神心理障碍、睡眠障碍、躁狂症、双相情感障碍、精神分裂等精神心理疾病的诊治、早期干预和药物治疗和心理治疗,以及婚姻家庭情感类咨询。一直从事临床、教学及科研工作,并积极参与省级、市级科研课题,发表论文数篇。曾被评为中山医科大学、广州医学院年度优秀教师,具有较丰富的专业知识和临床经验。

  • 虢周科主任医师深圳市中医院

    擅长领域:中风、痴呆、眩晕、头痛、失眠等中医脑病,及抑郁症、焦虑症等多种精神心理障碍。胃肠、肝胆病、心悸、胸闷胸痛、肾病、腰痛、痹症、痛证

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