内科治疗内科治疗主要是药物治疗。常用的药物有卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、丙戊酸、扑米酮、乙琥胺、苯二氮卓类、磺胺类、吡拉西坦等；新药有氨乙烯酸、拉莫三嗪、托吡酯、加巴喷丁、非尔氨酯、奥卡西平、唑尼沙胺、司替戊醇、左乙拉西坦等等。因各种药物作用的类型和相互作用很复杂，患者很难自己决定选药，所以必须在医生指导下用药。
外科治疗和放射外科治疗（主要是伽马刀）对于难治性癫痫，如果能够确定癫痫起源灶，或者手术可以减轻发作，可以考虑手术或者放射外科治疗。但是，由于外科治疗的结果常常是不可逆和不可预期的，而且出现损失或并发症的可能性要大于内科服药，所以要慎重选择。
外科手术开展了100多年，近年来随着手术方法和手术器械的改进，风险明显降低。开颅手术可直接把电极放在脑组织表面和深部脑组织，可以明确定位。但手术出血、对正常脑组织的破坏、感染等是其主要并发症。
伽马刀是通过伽马射线的照射，在不毁损相应脑组织的情况下，抑制其异常放电，这样就避免了出血、感染等意外事件的发生。但是，伽马射线的剂量要控制好，治疗计划要合理，否则也能造成严重的损伤。另外，伽马刀治疗见效慢，也不能在治疗过程中进行电极监测，且不能取病灶组织进行病理检查。
（责任编辑：辜毅）
