植物神经的检查方法

　　植物性神经是整个神经系统的一部分，神经损害也包含着植物神经的损害。对植物神经系统的检查，主要是为 了协助临床诊断，很少只进行这方面的单独检查，因为独立的植物神经系统疾病很少。植物神经系统包括交感神经和副交感神经，它们的作用往往是相互拮抗的，它们在大脑皮质，丘脑下部等大脑高级中枢控制下，互相协调共同完成对机体的调节功能。其功能主要是支配平滑肌、腺体、心脏和血管的活动。

　　1.神经损伤分布区：观察皮肤的色泽、温度、汗腺分泌及营养状况。植物性神经刺激性病变时，表现为皮肤潮红、发热、潮湿、角化过度及脱皮等;如植物性神经破坏性病变，则表现为皮肤发绀、冰凉、干燥、菲薄、皮下组织轻度肿胀、指甲变脆、毛发脱落、甚至发生营养性溃疡。

　　2.皮肤血管舒缩反应：皮肤血管舒缩反应受交感和副交感神经支配，皮肤受刺激时，交感神经使血管收缩，皮肤变白;副交感神经使血管扩张，皮肤变红。如交感神经麻痹，则副交感神经反应亢进。临床上常用皮肤划纹试验检查。皮肤划纹征在正常人也可出现，只有持续时间过长或无论轻重划法都出现一种皮肤反应时，才有临床参考意义。白色划纹征为交感神经兴奋性增高，引起血管收缩所致。红色划纹征可能为副交感神经兴奋性增高，引起血管扩张之故。

（实习编辑：陈俊琦）

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