膈神经由第3、4、5对颈神经的前支组成。
1.行程:先在前斜角肌上端的外侧,继沿该肌前面下降至其内侧,在锁骨下动、静脉之间经胸廊上口进入胸腔,经过肺根前方,在纵隔胸膜与心包之间下行达膈肌。
2.分布: 膈神经的运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面的部分腹膜。右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊和肝外胆道等。
3.变异:国人副膈神经的出现率约为48%,大多发自第5、或第5、6、第4颈神经。多为单侧,并常在锁骨下静脉后侧加入膈神经。
4.损伤表现:同侧的膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,严重者可有窒息感。膈神经受刺激时可发生咂逆。
(实习编辑:陈俊琦)
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