慢性小脑扁桃体下疝畸形Ⅱ型 除有小脑扁桃体下疝外,延髓也突入椎管内,甚至小脑蚓部、小脑半球、脑干与第四脑室都疝脱到颈椎管内。多合并有大脑胼胝体发育异常、脑积水、脊髓空洞症等。多于青少年及幼儿起病。临床症状依照年龄分为两类:
第一类:为幼儿, 这个年龄段的症状包括颅神经麻痹, 哭声微弱, 吸气有踍喘音, 喂食时间延长, 反复性吸入性肺炎等。40%-65%的患儿可以出现严重呼吸困难:如喉部喘鸣。致病原理是迷走神经与附的神经受到牵扯,并合并声带麻痹。50%的患儿可以出现呼吸暂停症候群,儿童睡觉时有很大的鼾声, 甚至呼吸暂停超过五到八秒钟, 白天精神萎靡不振。患儿也常出现喂食困难, 因为张口反射功能丧失, 引起反复性肺炎,流口水,吞咽困难等症状, 和后组颅神经受牵扯或先天性神经发育不良有关。
第二类:为儿童与青少年, 这个阶段症状包括上肢僵直、 小脑症状如步伐不稳与眼球震颤。 神经功能检查正常, 可有不明原因的脊柱侧弯。
(实习编辑:陈俊琦)
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擅长领域:范学政,神经外科科主任,医学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。神经外科显微技术娴熟,对垂体腺瘤、听神经鞘瘤、各部位脑膜瘤、胶质瘤、脑血管疾病尤其是Hunt-HessⅢ级以上蛛网膜下腔出血、深部动静脉畸形、颅内动脉瘤、椎管内肿瘤的手术治疗及围手术期处理有较丰富经验和体会。能够熟练进行锁孔手术、单鼻孔垂体瘤切除、三叉神经微血管减压、小脑扁桃体下疝、半椎板椎管内肿瘤切除等手术。对颈动脉狭窄等缺血性脑血管疾病的治疗有丰富的经验。 社会兼职:中国中西医结合学会外科分会围手术专业常务委员,广西中西医结合学会外科分会常务委员,广西中医药学会理事,广西神经外科学会委员。中美脑中风协作组合作单位瑞康医院负责人。 荣誉:发表专业论文15篇,其中核心期刊5篇,SCI收录1篇。主持省厅级课题2项,参与国家十二五支撑计划项目1项。
擅长领域:胶质瘤、髓母细胞瘤、生殖细胞肿瘤等手术、化疗为主的个体化综合治疗;垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脊索瘤、颅神经鞘瘤、脑血管畸形、颅内动脉瘤、脊神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、脑积水、蛛网膜囊肿、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓栓系、癫痫的诊断及手术治疗。
擅长领域:椎管内外肿瘤、脊髓血管性疾病、颅颈交界畸形、脊髓损伤等脊柱脊髓神经外科疾病的诊治。在重型颅脑损伤的救治、中枢神经系统肿瘤、脑血管疾病、脑积水的诊治等方面具备丰富的经验。