手上有白点可能是由于白色糠疹、花斑癣、贫血痣、老年性白斑等原因引起，但都不是白癜风。白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，其病因尚不明确，可能与遗传、神经精神因素、氧化应激、自身免疫性疾病有关。

1、白色糠疹：好发于儿童及青少年，常见于面部，也可出现于手上，皮损为圆形或椭圆形的淡白色斑，边缘不清楚;

2、花斑癣：又称花斑糠疹、汗斑，是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所致的表浅真菌感染，真菌感染可影响人体的皮肤健康，导致皮肤出现斑点，多出现在胸背部、双上肢等处，可表现为点状斑疹，圆形或类圆形，淡白色、淡红色，表面易出现鳞屑;

3、贫血痣：是一种先天性血管发育异常及功能异常的疾病，主要表现为单个或多个圆形或椭圆形的浅色白斑，发生于手部，表现为单个或多个白斑，不伴有其他皮肤症状，白斑表面光滑，周围皮肤充血;

4、老年性白斑：临床上又称为特发性点状色素减少症，好发于老年人，多为针尖至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，一般不会影响机体健康，可不进行治疗。

除此之外，手上出现白点还可能是炎症后色素减退、炎症后色素脱失、白癜风、白化病等原因导致，炎症后色素减退是由于局部炎症后色素减少造成，随着时间延长，会逐渐恢复。白癜风是由于黑素细胞破坏，导致皮肤出现白斑的疾病，表现为皮肤、黏膜色素脱失，可出现于身体任何部位，表现为单个、多个或不规则形状的白斑，表面光滑，无鳞屑，可使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

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