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3亿人失眠,3000万人抑郁

www.39.net  2007-05-08

  早先国外调查资料显示,48%的人有时患有失眠,有22%的人每晚或几乎每晚都会出现失眠现象。2006年加拿大刚刚结束的一项流行病学调查显示,失眠症的发病率为28.9%。我国在2002年参加了一项全球性的睡眠调查,失眠的患病率为28%。2006年在北京、上海、广州、南京、成都、杭州6城市进行的普通人群调查显示,成年人在过去一年里有过失眠的比例高达57%,其中一半以上人的症状持续超过1年以上。妇女患失眠的可能性是男性的1.3倍。65岁以上的人患失眠的可能性是青年人的1.5倍。离婚、寡妇和分居的人群患失眠者高于普通人群。

  失眠对患者的生活质量、工作效率和人身安全都会产生十分严重的影响:失眠是抑郁障碍发病的一种前驱症状或者危险因素;持续1年以上的失眠是当年发生抑郁障碍和焦虑障碍的危险因素;早期研究提示,慢性失眠患者中有35%被诊断为抑郁障碍;最近研究报道,216名慢性失眠病人中有46%被诊断为精神障碍,其中抑郁障碍最常见。一项对1200名患者3.5年的随访研究发现,有失眠的患者发生中度抑郁的相对危险性比其他人增加了4倍。

  据2003年的流行病学调查显示,我国15岁以上人群抑郁障碍的发病率为3.31%,终身患病率6.87%,在抑郁症患者中有61.2%的女性,68.6%的男性存在失眠,抑郁者失眠的典型症状是早醒并且不能再次入睡。尽管医学研究还没有失眠可能致死的充分证据,但一旦失眠演化为抑郁,则会有10%-15%的人最终可能选择自杀。

  失眠还可引起其他一些疾病包括心脏病的发生。失眠产生的困倦会对患者在上班时,在家中和路上的人身安全产生严重的不良影响。失眠患者往往失去工作的时间多,或者受到提拔的机会少。

  许多人在夜间睡眠不好时,往往完成日常工作的能力下降,也不太喜欢活动。尽管失眠被现代人称为最难以忍受的痛苦之一,但还是很少有人认为它是一个较为严重的疾病。这在国内外失眠患者需求医疗的现状中不难看出,在美国,仅有6%的失眠患者主要因失眠而去咨询医生,24%的失眠患者把失眠作为次要原因咨询过医生,有70%的失眠患者从没有跟医生讨论过他的失眠问题。而国内的失眠患者,仅仅有13%的人曾经跟医生谈及过失眠的问题,即使是已经感觉日常功能受到明显影响的患者中,曾经告诉过医生的比例也仅为21%。

  目前,治疗失眠最主要的方法是药物治疗,苯二氮卓类药物仍是失眠的一线治疗药物。被称为新一代安眠药的唑吡坦、佐匹克隆和扎莱普隆,经临床验证均为有效且较为安全的治疗药物。无论是医生还是患者,都不愿意用药物作为失眠的唯一治疗方法,但当睡眠困难导致不能完成日常活动时,当行为疗效无效时,当出现抑郁症状时,服用适当的药物缓解病情应该说是非常明智的选择。25%的美国人每年都要服用某些类型的药物来帮助睡眠,国内仅有5%的失眠患者采用医生的处方缓解失眠,而高达73%的失眠患者从未服用药物或采用其他缓解方法。服用安眠药物,应在医生的指导下服用。 

本文来源:39.net  作者:李冬莉
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