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十堰子宫平滑肌肉瘤的症状及其诊断方法

2018-05-26 16:38:39
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核心提示:从理论上讲,子宫平滑肌肉瘤可分为原发性和继发性两种。绝大多数发生在40岁以后,特别是绝经后的妇女。子宫平滑肌肉瘤有哪些症状表现呢?子宫平滑肌肉瘤如何诊断?下面看看医院专家的讲解,希望对你有所帮助。

  从理论上讲,子宫平滑肌肉瘤可分为原发性和继发性两种。绝大多数发生在40岁以后,特别是绝经后的妇女。子宫平滑肌肉瘤有哪些症状表现呢?子宫平滑肌肉瘤如何诊断?下面看看医院专家的讲解,希望对你有所帮助。

  子宫平滑肌肉瘤主要来源于子宫肌层的平滑肌细胞,可单独存在或与平滑肌瘤并存,是 常见的子宫肉瘤。从理论上讲,子宫平滑肌肉瘤可分为原发性和继发性两种,有学者认为从临床上和病理学检查上很难区分肉瘤是原发还是继发,不主张将平滑肌肉瘤分为原发性和继发性。

  子宫平滑肌肉瘤有哪些症状?

  子宫平滑肌肉瘤绝大多数发生在40岁以后,特别是绝经后的妇女,少数发生于年轻妇女。

  美国一项对1396 例子宫平滑肌肉瘤患者的研究显示,患者平均年龄为52 岁,主要症状是下腹疼痛( 53%) ,下腹胀痛或隐痛。不规则阴道流血( 35%),特别是绝经后阴道流血。盆腔包块( 14%) ,尤其是绝经后出现腹部肿块,生长迅速。可出现肿瘤破裂、腹腔内出血致急性腹痛,休克。如有子宫外转移和远处转移则出现相应的临床表现,如肺转移可以咳嗽、咯血等; 晚期患者出现食欲差、消瘦、贫血等恶病质症状。 常见体征为子宫肿物迅速增大,尤其是绝经后增大。

  上述症状和体征与常见的子宫平滑肌瘤和子宫腺肌病类似。并无明显的特殊性,术前仅靠临床症状和体征区别子宫平滑肌肉瘤和平滑肌瘤非常困难。只能对阴道异常出血和( 或) 绝经后阴道流血并伴下腹部疼痛或腹部包块,有子宫增大的患者提高警惕。对于影像学诊断为平滑肌瘤行子宫动脉栓塞治疗,“肌瘤”缩小后又较快生长的患者也要引起注意。

  子宫平滑肌肉瘤如何诊断?

  1、子宫平滑肌肉瘤缺乏特异的肿瘤标记物和辅助检查方法,CA125等诊断价值有限,只有宫外有转移时才会升高。B超、CT、核磁等影像学检查均不能确诊。

  2、PET-CT 能吸收18-氟脱氧葡萄糖( 18F-FDG) ,因此,能从形态学和解剖学上较好地诊断子宫肉瘤,是 有诊断价值的检查方法。

  Umesaki 等报道,5位子宫肉瘤患者经PET-CT、MRI 及多普勒超声检查,其诊断符合率分别为100%、80%、40%。但是由于子宫肉瘤发生率低及PET-CT 费用高昂,且对低级别、小病灶和转移灶的检出率较低,PET-CT 目前较少应用于术前筛查和诊断,而多用于评估子宫肉瘤转移和复发。

  子宫平滑肌肉瘤怎样预防?

  定期体检,早期发现,及早治疗,做好随访。对于盆腔的良性病变,应避免不加选择地采用放射治疗,过多接触放射线,有可能导致肉瘤的发生,不宜忽视。另外,由于肉瘤的早期发现与诊断较为困难,故对绝经期前后的妇女,每半年作一次盆腔检查及其他辅助检查。任何年龄的妇女,如有阴道异常分泌物或下腹不适,宜及时诊查。

  温馨提示:上面便是医院专家讲解子宫平滑肌瘤症状诊断和判断方法希望对你有所帮助,祝你早日康复

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