有的虫牙也就是龋齿，之所以不能补，是因为龋齿如果进展到需要治疗的阶段，通常需要进行根管治疗，并且龋齿边缘的部分牙体组织易碎，不利于充填，另外龋齿靠近牙髓的部位，易出现穿髓孔，所以通常不建议补牙。

1、易碎：龋齿发生后，如果没有累及牙髓腔，没有出现神经症状，龋洞范围较小，充填效果较为理想，此时可以进行垫底充填，但是不宜进行填充，如果想要进行填充，可以进行银汞合金充填术，此时可在医生的指导下进行;

2、靠近牙髓腔：如果龋齿已经进展到牙髓腔，导致牙髓神经受到感染，此时需要进行根管治疗，对于已经进行根管治疗的患牙，建议进行冠修复来保护牙齿，避免牙齿因为失去牙髓后出现变色、变脆，以及牙齿折断等情况;

3、龋洞较大：如果龋洞较大，剩余的牙体组织较少，牙体组织较为脆弱，不易进行填充，此时可以进行根管治疗后，进行桩核冠修复，此时可以选择烤瓷冠进行修复，可以较好恢复牙齿的外观及功能;

4、穿髓孔：如果龋齿破坏牙髓，导致牙髓腔暴露，此时进行填充的过程中，容易刺激或者压迫到牙髓，引起牙髓炎急性发作，此时需要进行根管治疗，之后进行冠修复可以保护牙齿，避免牙齿因为此时出现劈裂，导致无法保留的情况。

对于已经进行根管治疗的龋齿，建议在术后初期避免使用患牙进行咀嚼，并且饮食上避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激患牙，导致疼痛症状加重。

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